Colaborando con el campus universitario
El 17 de agosto del 2022, una bomba estalló en el Edificio de las Bellas Artes de la Universidad de Binghamton, que forma parte del complejo de la Universidad Estatal de Nueva York. La explosión, quizá pudo causar heridos y los servicios de emergencias fueron activados. La primera unidad en responder fue del Harpurs Ferry Student Volunteer Ambulance Service (Servicio Voluntario de Ambulancias para Estudiantes de Harpurs Ferry, HFSVAS por sus siglas en inglés), pero su tripulación fue notificada de sólo un paciente, con una hemorragia no controlada en un dedo.
Mientras se dirigía a la escena, el despacho le notificó a la ambulancia que los agentes de la policía del campus, presentes en la escena, aconsejaban que la tripulación se mantuviera lejos hasta que la escena fuera segura. Después de mantenerse en espera por algunos minutos, el despacho notificó al equipo médico que había varios lesionados, que la escena era segura y que ya podían ingresar. El personal en la escena informó al despacho que estaban estableciendo el mando, comenzando la clasificación y solicitando recursos adicionales tanto de su propia agencia como de personal adicional.
Participación de múltiples agencias
Si bien, este escenario suena horrible, la escena fue parte de un simulacro cuidadosamente planificado por el mismo HFSVAS. El simulacro fue organizado por su subdirectora y directora de operaciones, Marissa Canty, quien es Técnico en emergencias médicas nivel avanzado (AEMT, por sus siglas en inglés) y estudiante de posgrado en Binghamton para obtener un título de Maestría en Administración de Negocios.
Al ejercicio del HFSVAS se unieron vehículos y personal de la Oficina de Manejo de Emergencias de la Universidad de Binghamton, del Servicio Voluntario de Ambulancias Five Quad (de la Universidad Estatal de Nueva York en Albany), de SUNY Geneseo First Response (de la Universidad Estatal de Nueva York en Geneseo), y los Servicios de Emergencia Médica de la Universidad de Syracuse. Casi todos los 60 participantes eran voluntarios y estudiantes de pregrado o posgrado de sus respectivas universidades.
Canty comentó que el objetivo del simulacro era "brindar la oportunidad para que todos nuestros miembros se sintieran cómodos al utilizar los protocolos SMART de clasificación de triage y la implementación de Sistema de Comando de Incidentes (SCI) en un entorno especialmente estresante". Agregó que desde 2019, el HFSVAS no había podido realizar un ejercicio de incidente con víctimas múltiples (ICVM) a gran escala debido a la pandemia de COVID-19. Además, el HFSVAS nunca había organizado un simulacro de ICVM a gran escala en colaboración con otros servicios médicos universitarios.
Realización del simulacro
El simulacro de ICVM diseñado por Canty y sus compañeros oficiales de la agencia, consistió en 45 pacientes simulados, todos con signos y síntomas que variaron desde lesiones potencialmente mortales, hasta ansiedad. Para esto, se utilizó el segundo piso del Edificio de las Bellas Artes de la universidad y se colocaron pacientes simulados en las aulas, los baños, los pasillos y las escaleras.
Para no interferir con el tráfico de las emergencias reales en curso, para las unidades en el simulacro se utilizó un canal de radio alterno. El ex alumno de HFSVAS, Keith Chason, participó como el operador de un "centro de despacho" simulado, ubicado a las afueras del sitio del simulacro.
Se usaron dos ambulancias del HFSVAS, ambulancias de otras universidades y una ambulancia todoterreno para transportar pacientes al hospital simulado "Harpur's Ferry", que estaba ubicado en la base de HFSVAS. En este "hospital", tres experimentados ex alumnos de HFSVAS actuaron como enfermeros a cargo de los tres hospitales cercanos a la zona. A cada uno se le asignó una determinada capacidad de pacientes para su respectivo hospital y los proveedores prehospitalarios que transportaron pacientes al hospital, practicaron sus habilidades para brindar un informe a enfermería a su llegada.
Para Canty, uno de los resultados más favorables fue "La oportunidad de trabajar junto con otros proveedores prehospitalarios universitarios a quienes nunca antes habíamos conocido en persona. Ver el poder de las personas que tienen pasión por seguir aprendiendo más técnicas y habilidades para seguir ayudando a los demás, fue una experiencia verdaderamente inspiradora".
Otro resultado positivo, fue la disponibilidad de una retroalimentación para aquellos que tuvieron diversos roles en el SCI. Los miembros de la Oficina de Manejo de Emergencias de la universidad y los experimentados ex alumnos del Harpur's Ferry brindaron comentarios durante la sesión informativa. Los ex alumnos del HFSVAS Elizabeth Bekerman y Canty financiaron las camisetas del evento; mientras que Meir Berkman, junto con el supermercado Wegman´s Supermarket donaron los alimentos.
Canty ofreció consejos para las agencias universitarias así como para otros servicios que buscan hacer algo similar: "Comiencen a planificar con anticipación". La planificación del simulacro tomó varios meses para asegurarse de que todo estuviera preparado correctamente.
Sobre la ambulancia para estudiantes de Harpur's Ferry
El servicio de HFSVAS, fue establecido en 1973, es una organización sin fines de lucro, dirigida por estudiantes con competencias en soporte vital avanzado. La organización brinda servicios médicos de emergencia gratuitos al campus de la Universidad de Binghamton y a la gran comunidad de Binghamton las 24 horas del día, los 365 días del año. Actualmente hay 63 miembros estudiantes activos, seis miembros de la comunidad y 85 ex alumnos activos.
El HFSVAS tiene ocho vehículos dentro de la agencia. Incluyendo tres ambulancias de SVA, dos automóviles de SVA para primera respuesta, un todoterreno para responder a emergencias en la reserva natural de la universidad (y áreas que, de otro modo, serían inaccesibles para las ambulancias), un remolque de plataforma y un remolque de caja de operaciones especiales que sirve como un puesto de mando durante eventos en los que se aplica el SCI.
A diferencia de muchos servicios médicos universitarios, el HFSVAS dota de personal de nivel avanzado a todas sus ambulancias. Los estudiantes y ex alumnos certificados como AEMT brindan intervenciones de soporte vital avanzado, como IV, IO, dispositivos supraglóticos, intubaciones endotraqueales y descompresión con aguja. Los medicamentos que administran incluyen ibuprofeno, paracetamol, dextrosa, solución salina normal, glucagón, naloxona IV, epinefrina, nitroglicerina y óxido nitroso.
El HFSVAS es activado a través del centro de despacho de la policía de la Universidad de Binghamton y responde a aproximadamente 1,500 llamadas por año. La mayor parte de sus llamadas son para aquellos afiliados a la Universidad de Binghamton, pero también cubren en apoyo mutuo para el SEM del condado y la región de Susquehanna en Nueva York.
El HFSVAS no cobra por sus servicios y todo su personal es voluntario. La subdirectora Melanie Moreira, EMT y estudiante del último año de biología, nos compartió que la agencia está financiada a través de la Asociación de Estudiantes. Cada estudiante paga una cuota de actividad estudiantil como parte de su matrícula, y una parte de ese dinero se destina al presupuesto del HFSVAS.
Si bien, los desafíos incluyen una alta rotación del personal cada cuatro años, en el HFSVAS el entusiasmo y el interés siguen siendo altos. El jefe Brandon Carbone, EMT y estudiante de posgrado que busca una maestría en administración de empresas, nos compartió "una de mis partes favoritas de trabajar en el SEM universitario es el impacto que puede tener en la comunidad del campus. Muchos estudiantes están fuera de casa por primera vez y piden nuestra ayuda cuando necesitan atención médica. Cuando nos presentamos en la escena, confían en nosotros para ayudarlos a tomar la decisión correcta para su atención médica".
Pensamientos finales
Canty nos comparte que "La mejor parte del SEM universitario son las infinitas oportunidades de capacitación y aprendizaje, como este simulacro que hicimos. Además, operamos como una institución educativa dentro de una institución académica mucho más grande, lo que nos permite obtener diversas perspectivas sobre nuestra agencia de todo el mundo académico y enfatizar fuertemente ser un aprendiz de por vida en el campo de la atención médica".
Para más información acerca de HFSVAS, visite https://harpursferry.org/
Barry Bachenheimer, EdD, NREMT/FF, es un frecuente colaborador de EMS World.
Traductor
Daniel Peñaflor Jamaica
Daniel es Técnico en Emergencias Médicas Nivel Avanzado, con especialidad como paramédico de vuelo y cuidados críticos, inició su carrera como paramédico hace más de 15 años. Es director y CEO de DHO Premier Medical Service, actualmente se desempeña como facilitador en formación de paramédicos avanzados y de cuidados críticos prehospitalarios, así como instructor de cursos de trauma, vía aérea difícil, enfermería de urgencias; así como instructor NAEMT. Trabajó por 10 años como paramédico operativo, paramédico de vuelo y supervisor en un sistema de urgencias estatal de alta demanda.
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