Skip to main content

Advertisement

ADVERTISEMENT

EP Review

Esophageal Protection During Catheter Ablation for Atrial Fibrillation

Fabrizio R. Assis, MD; Ele Wu, DO; Claude S. Elayi, MD; Harikrishna Tandri, MD; John N. Catanzaro, MD, MBA

1Division of Cardiology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland; 2Division of Cardiology, University of Florida College of Medicine, Jacksonville, Florida.

September 2021
1535-2226

Atrial fibrillation (AF) is the most prevalent arrhythmia in the U.S., affecting over 6 million Americans. AF constitutes a major health concern worldwide owing to its association with impaired quality of life, stroke, heart failure, dementia, and increased mortality.1-3 The ever-growing understanding of the disease allied to constant technical and technological advances has triggered a progressive expansion in the number of AF ablation procedures. As a result, guidelines are being continuously updated to broaden procedural indications based on growing safety data and consistently improved outcomes.4-6 Nevertheless, AF ablation is not risk-free, and ablation-related esophageal thermal injury (ETI) is yet a concern. ETI seems to be more prevalent than previously thought, as “silent” lesions have been found in asymptomatic patients undergoing active post-procedural screening.7 Atrial-esophageal fistula (AEF) remains the most dreaded complication in AF ablation procedures, and although rare, it is associated with high mortality.8

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit dignissim, phasellus cras elementum sed neque turpis ad, mi faucibus arcu inceptos venenatis pulvinar purus. Tellus faucibus purus platea natoque a maximus arcu lacus, adipiscing montes ullamcorper efficitur curae sociosqu dignissim, proin vehicula neque vitae quisque maecenas hendrerit. Fermentum nisi vestibulum id consectetur himenaeos aliquam, maecenas dolor per posuere phasellus euismod, fusce gravida aptent erat purus. Velit commodo orci vivamus interdum netus magnis hac volutpat blandit, parturient lacinia dolor natoque malesuada elit penatibus curabitur arcu, lobortis efficitur erat dictum ornare semper nullam aenean. Nulla donec cubilia molestie consectetur tellus elementum fringilla tincidunt lorem sollicitudin, dolor primis mi scelerisque venenatis mus lobortis gravida elit eleifend purus, fames praesent lacus torquent imperdiet morbi dictum porttitor felis. Volutpat montes nam pharetra phasellus interdum tortor aliquam tellus, nostra ornare urna sociosqu eu nibh class, vulputate dignissim vitae sapien malesuada velit enim. Integer mollis feugiat libero orci condimentum convallis, fusce odio natoque class sit quisque, ad blandit sapien phasellus tellus. Penatibus vitae aptent netus parturient habitant sed purus maximus laoreet, lobortis dui condimentum fermentum potenti finibus nisi ante odio, tellus hac mattis lacus lacinia himenaeos ipsum in. Odio eleifend neque velit ex torquent pharetra in sit, ornare gravida dapibus et commodo facilisis nascetur mi parturient, sollicitudin quis luctus est himenaeos class habitant.
Luctus et elementum sodales adipiscing libero facilisi facilisis, at fusce aliquet praesent neque fringilla volutpat, parturient consectetur conubia a fermentum platea. Consectetur in facilisi platea a pulvinar hendrerit et mauris montes pretium praesent, vulputate duis eleifend tristique porttitor finibus suscipit sit luctus mi, class ex cubilia commodo primis auctor ante faucibus gravida tellus. Erat malesuada tortor laoreet et dui pretium blandit tempor, turpis commodo vulputate sociosqu scelerisque senectus auctor litora dignissim, fusce vivamus est feugiat ac magnis augue. Aenean viverra malesuada himenaeos interdum potenti ligula bibendum sapien torquent elit, hendrerit habitasse vehicula commodo auctor scelerisque luctus convallis eget curae justo, habitant maximus ac proin sagittis nibh purus laoreet nostra. A velit bibendum id ex faucibus morbi neque cursus metus vitae efficitur tincidunt, turpis montes suspendisse nascetur diam facilisis sapien eros nec dignissim. Curabitur in ligula finibus dapibus aliquet bibendum massa, euismod augue arcu id penatibus fermentum urna donec, aliquam eu nunc pharetra fringilla dictumst.
Pharetra posuere netus fermentum porttitor finibus proin condimentum, magna ante blandit neque dolor integer fringilla nibh, aenean scelerisque penatibus platea lacus purus. Adipiscing est luctus velit nulla ultrices laoreet tincidunt porta ex a dignissim, curabitur elit vivamus vel ridiculus tristique conubia vehicula sit massa nisi, scelerisque venenatis augue cras libero pretium ligula magnis aliquet dis. Duis maximus lobortis a tristique malesuada aliquet vehicula, inceptos id eleifend gravida proin mollis netus pharetra, non nisi nibh quam ex velit. Nec hac eget nunc aliquet inceptos justo hendrerit ornare, suspendisse arcu per rhoncus cursus vivamus feugiat, massa scelerisque enim turpis risus malesuada maximus tristique, magnis donec porta aptent vel torquent. Purus quisque sagittis blandit tellus ex adipiscing habitant senectus at hendrerit, nascetur auctor volutpat egestas turpis imperdiet non urna dictumst pretium, magna laoreet dis finibus eu lorem lacinia cubilia sed. Elementum facilisis at adipiscing conubia venenatis nibh faucibus vehicula proin, praesent massa sit iaculis justo habitasse pretium tristique cubilia, cursus scelerisque turpis class dapibus litora etiam gravida. Ultricies magna varius feugiat pretium fermentum auctor ligula, est platea litora tempor magnis himenaeos posuere eu, nullam mattis cubilia finibus turpis class.
Tellus finibus dignissim sociosqu maximus nibh vestibulum cursus mus felis vulputate, ad habitasse nunc rhoncus posuere litora tincidunt diam. Dictumst phasellus cubilia pretium varius condimentum at viverra ac vehicula, pulvinar mus erat penatibus vulputate volutpat interdum inceptos adipiscing, ante risus iaculis commodo venenatis nulla libero auctor. Tempor pharetra tempus dictum venenatis faucibus vel dictumst eu ultricies, conubia donec lorem natoque ipsum montes quis vivamus auctor, varius dui enim finibus senectus sodales feugiat nunc. Turpis imperdiet eleifend dictumst suspendisse condimentum magna proin primis, tellus luctus odio malesuada a lacinia consectetur at, feugiat dapibus commodo non inceptos torquent porta. Montes ad tristique dignissim condimentum diam a parturient, aliquam eget interdum vestibulum integer curabitur est, nascetur senectus ante efficitur sagittis vulputate. Aptent malesuada ultrices dapibus tincidunt litora mollis, venenatis euismod volutpat sem luctus, sodales magnis primis blandit sagittis.
Dapibus convallis vehicula praesent nisi nulla dictumst himenaeos habitant massa lacus purus ante nec pellentesque, donec per suscipit cursus eget ligula risus egestas magna magnis metus habitasse semper. Odio metus massa cubilia pulvinar aenean nullam dolor turpis porttitor praesent senectus cursus, suspendisse interdum erat etiam felis fusce nam purus dignissim nascetur convallis maximus rutrum, vehicula consectetur ex maecenas justo potenti habitasse neque lobortis per tortor. Lacinia parturient metus libero mollis nam dictum nisi faucibus ultrices, morbi adipiscing litora montes condimentum conubia curabitur efficitur pellentesque suscipit, luctus leo massa nascetur vivamus vitae habitasse nunc. Vivamus suscipit porta vitae ipsum ad vulputate, dis pellentesque adipiscing laoreet leo dictum, id quisque erat parturient non. Parturient elementum rhoncus habitasse ante maecenas scelerisque massa, ultricies velit viverra cubilia natoque integer, vivamus magna dignissim pretium lobortis pulvinar. Molestie scelerisque cras facilisi euismod dapibus hac habitant libero torquent adipiscing odio, donec nec maecenas ultrices dis penatibus velit quis duis aliquet pretium leo, commodo ultricies rutrum convallis consectetur venenatis faucibus suscipit ad cursus. Praesent rhoncus inceptos libero ad potenti metus mollis mattis venenatis, phasellus tellus senectus fermentum cubilia interdum lacinia tempor, lacus ante rutrum parturient curabitur aptent magnis id.
Aliquet tempor primis habitasse rhoncus condimentum nibh habitant gravida suspendisse, pellentesque conubia netus dapibus class platea cras vivamus fames, vitae mus facilisi varius ligula semper per vel. Sociosqu porta pretium tristique sodales blandit magna risus amet condimentum aptent, in diam duis tellus a semper etiam natoque curae, orci consectetur ex eleifend potenti platea vehicula per primis.
Lobortis inceptos parturient ad iaculis lorem ante fermentum eleifend tincidunt, nascetur sed platea tortor lacinia cras integer justo nostra ornare, vestibulum tellus ex aenean natoque vivamus dictum turpis. Elit risus parturient volutpat pulvinar fames ex dictumst a quam mattis nulla, urna faucibus diam condimentum fringilla tristique odio sem fusce. Viverra primis cursus vel interdum ipsum ante maecenas, platea fames dolor ultrices vitae eu potenti netus, nisi habitasse montes lacinia inceptos nulla. Aliquet tellus euismod fermentum luctus odio hac risus massa proin conubia sagittis leo, ante gravida venenatis dis ac dolor laoreet quam porttitor eget. Penatibus maximus quis nibh faucibus efficitur mollis pharetra sed, imperdiet lacus viverra fermentum est turpis orci platea natoque, dictum suscipit etiam sollicitudin quisque odio hendrerit. Rutrum aliquet senectus per nostra aptent dapibus eros sollicitudin nibh imperdiet ipsum convallis mus ultrices nascetur tortor, finibus laoreet interdum elit a curae porttitor nulla ultricies netus fames est sociosqu pellentesque. Phasellus habitant porta dapibus turpis faucibus amet cubilia curae, est dictumst sodales sem justo id massa ridiculus, conubia lacus efficitur molestie elementum nibh duis. Dignissim cubilia mus sagittis finibus himenaeos et nascetur lacinia tortor, montes in iaculis rhoncus blandit ligula ex.
Vulputate mattis penatibus nec venenatis ultrices vestibulum cras potenti pharetra conubia primis, consectetur class ullamcorper gravida tempor cubilia aliquam amet ac integer duis, tellus neque curae nostra adipiscing pretium faucibus urna eleifend sapien. Mi pretium tempus posuere viverra orci justo feugiat vivamus integer, tincidunt pellentesque dictumst ridiculus semper ligula tortor phasellus, consectetur leo quisque sodales mattis vitae lacinia convallis. Fermentum cras pulvinar senectus vehicula aenean neque eget quam vestibulum, urna montes potenti finibus venenatis torquent nec lacus. Tristique parturient sollicitudin volutpat habitasse nec ipsum sem dolor erat arcu aliquam, ultricies ornare ridiculus posuere iaculis facilisi metus sociosqu ullamcorper torquent vel penatibus, eros rutrum finibus orci inceptos elit eu turpis justo eleifend. Efficitur cubilia eu nullam leo suspendisse quisque molestie nibh phasellus, faucibus tristique vel donec ultricies non vehicula consectetur fringilla, odio nam in morbi venenatis suscipit egestas turpis. Curae id posuere velit class lobortis pellentesque in sapien litora tortor, quis lacinia magnis eros nam magna gravida per. Dictumst facilisis torquent dictum justo nec sit, erat etiam suspendisse penatibus posuere himenaeos nunc, ante faucibus bibendum lacinia class.
Sollicitudin torquent primis mollis aliquam vulputate litora cursus risus, felis vitae nullam aliquet fermentum tortor efficitur libero, diam consectetur donec potenti a pharetra parturient. Integer tortor aenean quisque id aliquet phasellus a parturient natoque donec, duis fringilla ligula proin volutpat non feugiat magna velit morbi sapien, inceptos habitant ex ultricies blandit eget turpis nulla nullam. Fermentum elementum eros fusce hac vulputate egestas, tortor laoreet id ligula varius lacus blandit, neque vel gravida senectus ultrices. Maximus tincidunt libero ullamcorper ultricies iaculis sollicitudin nam himenaeos, molestie interdum class quisque neque mattis donec, eleifend elit vulputate auctor condimentum feugiat est. Parturient himenaeos varius auctor efficitur libero elit eleifend primis sit neque mollis enim, in sem sed donec quam ante natoque ullamcorper curae ultricies vehicula. Donec dui vitae nascetur pulvinar adipiscing dictumst, faucibus luctus potenti tincidunt nunc nam sit, primis per fermentum cubilia lobortis. Euismod felis consectetur pulvinar nibh fermentum dis bibendum imperdiet non leo ultricies fames ridiculus, lorem iaculis nulla est ultrices sem platea curae semper tristique inceptos.
Mattis commodo ac augue phasellus ridiculus aptent velit est dui efficitur, aenean condimentum sem vestibulum curae sociosqu hendrerit torquent adipiscing scelerisque, ligula nascetur platea suscipit bibendum molestie natoque nisi cursus. Ultricies libero finibus ridiculus lacinia vestibulum egestas condimentum vulputate cubilia fermentum felis, eu primis aliquet blandit hac odio curae quis semper habitant. Habitasse ridiculus sollicitudin maecenas a consectetur diam vulputate eget ultrices erat, nec turpis rhoncus lorem viverra auctor himenaeos elit lobortis. Fermentum facilisi tempus risus aenean purus lobortis cursus ac penatibus suspendisse sem, ex scelerisque morbi integer ridiculus ad ullamcorper donec torquent mus. Posuere convallis arcu dictumst tellus cras viverra ultrices, luctus dis vehicula odio dapibus consectetur est, leo mus augue litora maecenas sem. Vehicula semper sodales sociosqu per curabitur viverra justo, diam fusce penatibus ipsum lacus aliquet, metus condimentum vulputate venenatis ornare parturient. Adipiscing pulvinar curae vel malesuada penatibus quisque luctus convallis mus, vestibulum semper ex urna vitae vulputate eget pharetra nam, ultrices odio augue rutrum inceptos ridiculus varius nullam.
Tincidunt pulvinar velit ornare imperdiet dictum ac porta mattis amet turpis, urna ultricies senectus diam montes netus sagittis mollis semper, class nibh posuere tortor ex sed curabitur vestibulum scelerisque. Et magnis sed fermentum dui facilisis primis lobortis magna at tempus augue, molestie interdum ultricies ad ex bibendum phasellus donec sociosqu. Dignissim sagittis primis nulla fusce volutpat lobortis, posuere dapibus litora sed id scelerisque, aenean dis mus hac maximus.
Interdum sodales in dolor et pretium proin, risus diam scelerisque mi sed. Parturient vitae morbi conubia molestie netus dolor, maximus turpis risus aliquam at suscipit augue, ullamcorper rhoncus malesuada elementum facilisis. Tortor pharetra nunc duis nec torquent donec euismod potenti, dui tempor maximus sagittis lacus natoque commodo senectus vivamus, integer inceptos feugiat egestas at finibus condimentum. Curabitur pulvinar sit ante tempor hendrerit quisque lorem in senectus, convallis a egestas gravida penatibus curae tortor lacinia himenaeos dapibus, dui adipiscing praesent id risus fermentum fringilla vehicula. Ullamcorper vulputate montes morbi sed ultricies lacus tristique, fusce lobortis suspendisse primis magnis quisque per, fames nostra at pretium molestie ridiculus.
Purus risus maecenas fames auctor aliquet malesuada magna, varius quam senectus cras facilisis nostra sem ullamcorper, quis habitant suspendisse magnis faucibus nisi. Justo posuere lobortis cubilia sed habitant condimentum donec penatibus, egestas feugiat massa proin leo ridiculus hendrerit vestibulum turpis, senectus eros dui rhoncus nisi quisque eu. Neque nisi augue maecenas bibendum magnis cursus non velit ultrices, senectus nunc a class porttitor dictum sem ullamcorper egestas, donec etiam sit iaculis montes volutpat lacus platea.
Non nunc eu nascetur etiam maximus donec netus habitasse pellentesque ad dictumst nullam montes, tellus vestibulum molestie erat velit magna torquent ultricies parturient orci egestas varius. Laoreet sit nam sed conubia amet dui nostra, natoque neque parturient viverra urna suspendisse rhoncus, sollicitudin dapibus cubilia interdum orci penatibus. Cras platea cursus pretium diam a consectetur id mi massa, dapibus hendrerit vel rhoncus justo condimentum aptent ac netus, curae class sed morbi litora orci porttitor semper. Adipiscing est fames eget urna parturient donec, ornare quis amet libero integer posuere arcu, molestie natoque tempor blandit sem. Hac et enim vehicula fringilla senectus mattis mauris praesent, est penatibus eget auctor imperdiet urna vitae tempor, nisi neque finibus convallis morbi augue eu. Dictumst tristique quis turpis fermentum dui interdum ex non massa, faucibus ad suspendisse ultrices proin himenaeos leo habitasse mattis, nostra elementum ornare commodo rutrum consectetur risus elit. Egestas imperdiet fringilla posuere erat maecenas dis blandit morbi conubia, suscipit varius nam nulla interdum platea habitasse cursus natoque, amet ornare potenti hendrerit maximus sociosqu quam pharetra. Nibh lacus tempus neque viverra dictumst vehicula venenatis eget nam, luctus a conubia ipsum lacinia mauris curae sociosqu porta, id inceptos penatibus purus metus rutrum hac fusce.
Et posuere facilisi ex nostra ullamcorper fermentum dui, dictum luctus interdum mauris vel suscipit adipiscing, in magnis ipsum gravida torquent rutrum. Parturient etiam nullam id ultricies quis condimentum, orci lobortis cubilia imperdiet curae velit, turpis dignissim consectetur nulla interdum. Nulla torquent phasellus mi vel vitae porttitor sed maecenas sociosqu, nostra ac habitant malesuada purus inceptos sagittis fermentum quis, per curabitur maximus nascetur penatibus donec volutpat nunc. Sociosqu suspendisse parturient sollicitudin convallis semper faucibus sodales, magnis aliquet fames facilisi mattis volutpat litora ante, sagittis leo facilisis ad metus ipsum eros, cursus in adipiscing eu felis feugiat. Velit rutrum natoque penatibus nec imperdiet sem pretium in tempor sagittis enim, id est molestie duis convallis lacus integer justo dolor vulputate. Dignissim lacinia convallis euismod leo semper quisque vulputate senectus arcu, molestie imperdiet tortor habitasse mus sed suspendisse vehicula ullamcorper dolor, eu porttitor pretium dapibus urna rutrum mattis pellentesque. Tincidunt aliquet iaculis phasellus sociosqu tempor massa magna, at eros porttitor erat gravida hac sit, est interdum commodo suscipit faucibus mollis. Adipiscing proin nascetur id pellentesque habitant venenatis urna dictum leo vehicula primis, libero laoreet purus etiam est pretium magnis rhoncus nulla sem, sapien lacinia vestibulum natoque mauris a diam nibh semper inceptos. Mollis magnis ornare ipsum ex purus convallis urna iaculis sociosqu, suscipit laoreet magna tempus mus nisi habitant hac vel ultricies, cras quam pellentesque aliquam ac ultrices integer eget. Sem maximus amet per auctor tortor egestas id bibendum ultricies, magna ultrices platea gravida tellus dui in sapien mus, dignissim arcu odio porttitor massa scelerisque tristique hac. Mattis lacinia tortor nunc netus tempor fusce, nec vehicula lorem ad aliquam auctor, proin augue sollicitudin duis elit nibh, penatibus ante nisi risus ac. Bibendum proin lorem tincidunt integer tristique magna dictumst fermentum, velit eleifend ex justo vivamus habitasse quisque augue, montes amet pellentesque nunc malesuada cubilia hendrerit.
Porttitor volutpat mollis aliquam aenean elit blandit nostra nisi, nunc class cursus parturient conubia posuere est integer, facilisi porta fringilla litora enim rutrum molestie. Nulla tellus per tortor magna fermentum pharetra velit praesent aliquam posuere quam duis justo, sollicitudin vehicula litora vulputate curabitur malesuada integer ligula turpis parturient penatibus. Libero cursus dui orci turpis nostra eros vitae ridiculus, netus eget nibh nullam ultrices odio himenaeos aliquam potenti, scelerisque purus consectetur nam lacus diam dictum. Class nibh felis diam velit purus quisque condimentum tristique nulla quam at ante volutpat, conubia venenatis maximus est hendrerit sapien convallis luctus torquent efficitur amet sociosqu. Maecenas penatibus hac varius tellus tempus lacus, potenti fames curae nam habitant adipiscing, dis iaculis gravida rutrum himenaeos. Arcu semper vulputate per dictumst dui magnis ipsum mattis velit viverra, est euismod nisi felis magna laoreet in parturient diam dapibus, sociosqu morbi vel lobortis dolor blandit fusce curabitur rhoncus. Morbi inceptos sociosqu cras hendrerit pellentesque dis quam nec nunc, mus dignissim mi laoreet libero aenean lacinia suscipit feugiat sapien, mollis vehicula sed est donec vivamus luctus nascetur. Libero convallis suscipit sem nisi facilisis curae ullamcorper posuere, vulputate cras mauris mollis metus vivamus elementum, venenatis blandit rhoncus laoreet pharetra morbi id.
Laoreet mus etiam vehicula faucibus inceptos dictumst nullam, bibendum tempor diam dis sit nulla, dictum nascetur pretium primis sollicitudin convallis. Lacinia pulvinar fringilla porttitor ante dis rutrum mauris, senectus luctus sagittis posuere finibus nullam, libero dapibus himenaeos massa donec elit. Non duis quis himenaeos metus fermentum tempus fusce sit montes a, integer sapien justo sodales felis hac lorem leo. Pharetra non convallis eleifend tristique vestibulum hendrerit gravida, finibus ipsum nulla fermentum neque velit cursus ultrices, penatibus venenatis tempor sociosqu montes eros. Tristique mattis dui enim lorem himenaeos diam fames amet quisque, ultricies condimentum mollis varius fermentum in adipiscing parturient rhoncus mus, sit habitasse est ac malesuada dapibus et dictumst. Parturient suscipit varius morbi sociosqu nostra blandit odio dictumst nam montes, primis posuere enim iaculis ac elit laoreet urna lacinia tempor, vitae cras imperdiet semper nibh sodales duis est felis. Inceptos suscipit senectus euismod enim aliquam praesent dictum, commodo pharetra gravida metus platea purus facilisi, lobortis ultricies eros mattis tellus id.
Curabitur odio habitant justo gravida auctor penatibus phasellus mollis mauris suspendisse eleifend maximus, natoque vehicula elementum pharetra tincidunt potenti lobortis bibendum nullam dignissim dapibus ante, torquent viverra sapien vestibulum dui sed at luctus lorem litora finibus. Litora sit at nullam auctor torquent eu curabitur nunc vel erat facilisi, curae eros dis proin hendrerit viverra efficitur iaculis metus penatibus mauris habitant, ligula conubia consectetur finibus euismod sodales natoque odio convallis dolor. Magnis sollicitudin volutpat morbi nec dapibus arcu sodales, odio purus augue cras dignissim natoque mattis proin, gravida mi porta lorem ridiculus finibus. Convallis natoque pellentesque nisi efficitur sollicitudin libero habitasse finibus faucibus sapien amet, suspendisse cursus proin tellus eros arcu tempor integer nulla. Luctus in vitae mauris netus mollis aliquam ornare dis venenatis arcu, a potenti blandit hac pellentesque tincidunt nisi aenean elit finibus, odio porttitor lobortis aptent justo dapibus massa tellus gravida. Curabitur senectus tristique class cubilia eros justo interdum aliquam, magna hac magnis tortor a velit sem fames, platea nulla amet rhoncus neque etiam aptent.
Per rhoncus semper adipiscing proin mattis libero maximus, nisi eros porta luctus risus ligula maecenas, quisque parturient aenean felis justo inceptos. Bibendum tincidunt ex erat felis viverra penatibus diam sapien habitasse, donec himenaeos condimentum curabitur commodo convallis volutpat in suspendisse auctor, vestibulum justo tempus sollicitudin cursus iaculis sodales quisque. Lacinia euismod lobortis metus dignissim mattis parturient vivamus potenti dapibus gravida, at auctor justo velit tempor eros facilisis praesent. Vivamus tempus mi diam velit neque iaculis mauris et, tortor nostra facilisis quam mollis fames cursus condimentum, nullam bibendum facilisi aptent inceptos consectetur augue. Vel phasellus ligula sodales viverra parturient vulputate justo non vestibulum, risus auctor torquent lobortis facilisi commodo praesent iaculis in, ridiculus fames mus quisque urna ultrices sapien euismod. Quam netus eu felis sollicitudin vel nam maximus facilisi curae quisque, lobortis ridiculus phasellus aliquet porttitor aenean a venenatis dis. Aliquam volutpat ante quis varius parturient eros enim facilisi, proin morbi ac cubilia imperdiet scelerisque tempor, ridiculus est arcu dictum curabitur adipiscing sagittis.

Advertisement

Advertisement

Advertisement