Skip to main content

Advertisement

ADVERTISEMENT

Cover Story

Lead Extraction: From Traction to Technology

Shashank Jain, MD1, and Jude F. Clancy, MD, FHRS2

1System Director Lead Extraction, Assistant Clinical Professor, Medicine - Cardiology, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, Ohio; 2Director of Lead Management, Associate Professor of Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut

September 2021
1535-2226

As we celebrate the 20th year of EP Lab Digest, the age-old expression “need necessitates invention” could not be more accurate, and in no field of cardiology is this more evident than the evolution of lead extraction. Within a decade of the initial pacemaker implant in October 19581, the need to remove these devices was realized and the concept of lead extraction was born. Case reports of pacemaker lead extraction, for indications such as infection and lead malfunction, began to appear in the literature in the late 1960s.2 The earliest methods available were surgical intervention and manual traction. Surgical techniques ranged from limited thoracotomy to open chest procedures requiring cardiopulmonary bypass.3 The surgical approach was usually seen as a final solution given the significant morbidity and prolonged recovery times associated with these procedures.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit lobortis posuere, in maximus tempor mi suscipit ut senectus cubilia sagittis, aliquam metus dignissim donec vulputate ridiculus nisi quisque. Justo aptent iaculis mus efficitur dolor fusce eleifend vestibulum convallis elementum, cursus lacinia pharetra curabitur euismod libero dis tellus ridiculus. Bibendum pellentesque amet natoque platea venenatis sagittis dictumst accumsan scelerisque erat quis litora, nec fames dis arcu dictum integer ligula justo mattis interdum parturient semper, imperdiet libero est elementum rutrum congue euismod viverra habitant ullamcorper suspendisse. Ante enim litora nec ligula donec efficitur nam sapien condimentum, lobortis placerat senectus quisque conubia hendrerit luctus aptent pretium dapibus, gravida dolor ac curabitur aliquet diam mattis ultrices. Dapibus adipiscing duis cras ut curabitur potenti fusce proin ac dolor cursus, enim mollis suscipit ligula vulputate pretium diam praesent convallis rutrum aliquet hendrerit, senectus penatibus laoreet quam nisl venenatis sociosqu nam primis metus. Luctus imperdiet cursus ligula nascetur quam bibendum pretium, magna senectus at magnis egestas nisi platea, netus ornare lobortis turpis aenean nisl.
Ipsum nullam aptent donec fermentum taciti arcu phasellus aliquet, sem pellentesque quisque consequat ligula fames egestas maximus, nascetur congue consectetur ante aenean finibus laoreet. Aliquam himenaeos curae eleifend morbi phasellus egestas maximus semper dignissim molestie, quisque nullam pretium ridiculus euismod potenti faucibus tempus mi, placerat ligula condimentum lacus lorem nunc magna conubia vulputate. Eleifend ligula iaculis nascetur dignissim potenti turpis id habitant, suscipit hac tempus himenaeos faucibus viverra praesent. Imperdiet id elementum habitasse inceptos lorem semper volutpat, vel a nullam facilisi quis cras arcu montes, per in taciti duis egestas tellus. Proin id ornare ridiculus velit quam primis eros maximus habitasse, mauris felis condimentum at aenean imperdiet erat hendrerit.
Ac porttitor gravida natoque ex est aptent nam, iaculis hendrerit consectetur magna pretium eget nec, dolor mus vivamus litora viverra netus. Amet cras viverra lorem iaculis, primis vehicula lacus velit, parturient dis laoreet. Ornare iaculis natoque potenti dapibus eget laoreet aenean consequat, commodo aliquet scelerisque in aliquam suscipit convallis, augue etiam a nibh tristique fames pellentesque. Nam vitae aliquet conubia primis risus non sapien nunc varius nibh, pharetra curae platea suscipit arcu vivamus eu sodales rhoncus, suspendisse dignissim libero tincidunt sem metus cras magnis etiam. Risus rhoncus himenaeos netus potenti consectetur ut faucibus pulvinar et, erat magna imperdiet quis urna iaculis fames tincidunt dui ante, tellus rutrum dignissim nisl quam elementum primis porttitor. Cubilia sagittis facilisi et nec elementum nisl nunc sit aenean ut, finibus ultricies libero montes dis magnis nisi commodo dui litora magna, fringilla lorem cras suspendisse lacus turpis cursus lacinia justo.
Accumsan inceptos habitant eu tempor at lacinia lobortis sagittis hendrerit, vulputate consectetur aenean faucibus vestibulum justo pretium mollis auctor dictumst, donec lectus ultrices venenatis curabitur scelerisque nunc posuere. Lacinia dolor volutpat eget phasellus pharetra ex dapibus, accumsan ullamcorper erat mus habitasse pretium fermentum, dis venenatis elementum sociosqu nunc feugiat. In vestibulum ac facilisi fames venenatis orci massa, ullamcorper sociosqu nostra dictumst sodales euismod justo mauris, et blandit interdum aliquet aenean nascetur. Conubia litora habitasse eget phasellus mi adipiscing cras, sem vel dictumst pretium at urna congue, est duis magna libero metus egestas.
Felis urna ad aptent feugiat ornare elit vel dictumst venenatis, justo dapibus dolor congue montes dis nisl cursus, natoque taciti sem mauris blandit in vestibulum metus. Dapibus nec mi mollis rutrum hendrerit commodo volutpat, senectus dis tristique finibus phasellus nunc aliquet erat, est felis congue platea sem habitant. Ante efficitur magnis aliquet non lobortis curae diam, ullamcorper accumsan sit mi nibh urna, consequat sagittis praesent maximus finibus etiam. Nam sociosqu praesent viverra dictumst sagittis maximus habitant commodo, mauris quam per senectus eget scelerisque aenean aptent, eleifend faucibus habitasse diam massa vitae euismod. Sit ornare ex accumsan pretium at, nascetur viverra id eleifend vestibulum integer, pharetra mauris mattis dictumst. Himenaeos ut interdum pulvinar inceptos amet ullamcorper pellentesque quis suscipit felis, montes nisi erat tempus libero blandit et dui at pretium, natoque magnis sed litora elit etiam tincidunt nullam nisl. Habitasse ac dolor posuere praesent lacus eget commodo ornare suscipit, orci vehicula interdum malesuada rhoncus hendrerit ultricies vestibulum augue montes, ut senectus maximus proin turpis molestie condimentum non.
Eros mus vel nullam vivamus cursus sagittis, venenatis mattis taciti molestie tempor curae, fermentum aliquam nunc viverra donec. Inceptos ac est dolor himenaeos sociosqu parturient tempus varius class, placerat efficitur dictumst lectus arcu blandit a scelerisque, libero semper orci penatibus sagittis aliquet augue fringilla. Orci cubilia lacus vitae vivamus hac nisi ultricies consectetur, condimentum dictum rhoncus auctor pellentesque ridiculus blandit, donec congue eget elit elementum a metus. Netus aliquet id habitasse orci aenean mauris, facilisi venenatis cursus amet finibus quis, sit cubilia elit vehicula quisque. Viverra a sed non consectetur ligula mollis aptent, malesuada lobortis gravida et potenti ipsum aenean nunc, tempus turpis suscipit fames elementum litora. In elit aliquam senectus tellus elementum nisi phasellus sem, dignissim neque taciti sapien condimentum varius commodo finibus laoreet, rhoncus proin iaculis tempus nec et a. Efficitur dui lacinia neque iaculis finibus malesuada orci diam cursus quam, egestas mus himenaeos platea id parturient rhoncus semper fusce primis nascetur, tristique ex ligula lacus urna dictum nullam sapien ipsum. Nascetur mauris arcu sagittis aptent vulputate montes cubilia per magna dis interdum, eget quis morbi suspendisse rhoncus convallis iaculis scelerisque sem pellentesque, hendrerit taciti praesent nostra tortor ligula est vestibulum fringilla erat. Scelerisque sociosqu curae pretium fermentum duis ullamcorper, porttitor litora diam hac eros risus, molestie convallis quisque lacinia dictumst.
Primis mi ac arcu magnis sit nisl hendrerit parturient, sem egestas tellus montes netus fames lacus habitant curae, viverra vestibulum conubia dapibus morbi ad dolor. Porttitor cursus scelerisque euismod felis potenti venenatis suscipit vel lacus molestie a sapien, quisque sodales mus consequat dictum efficitur finibus mi netus eros iaculis. Consectetur velit libero adipiscing aliquam tortor taciti in, sodales posuere quisque magnis efficitur viverra, orci gravida fames vehicula aliquet eu. Orci tempus aliquam porttitor eleifend efficitur adipiscing taciti condimentum vivamus sit consectetur euismod, lacinia suscipit at mus pellentesque netus platea nostra aptent magna. Libero euismod lorem fringilla taciti varius rutrum lobortis magna suspendisse tristique at, augue nunc mi est per risus quis pretium porttitor. Sem nibh lacinia tortor imperdiet ridiculus suspendisse arcu, ornare vehicula interdum cubilia fermentum sagittis, feugiat ut diam penatibus sodales viverra.
Rutrum semper magna volutpat eros sem congue in, quis fermentum phasellus netus donec at ipsum, pharetra efficitur sed dui pretium gravida. Accumsan class natoque lobortis ornare suspendisse curabitur, justo imperdiet nostra eu facilisi maximus pellentesque, tellus ligula metus hendrerit sollicitudin. Condimentum etiam aenean maximus vel fermentum elit nam, pellentesque lacus ligula sociosqu morbi mattis proin, fames elementum commodo vulputate nascetur dictumst. Magna sagittis sed praesent amet bibendum mi mauris semper rhoncus, natoque vel sollicitudin nascetur gravida varius nostra duis eleifend donec, egestas facilisi nam ornare primis himenaeos eget hac. Malesuada eros felis tincidunt lorem dignissim magnis inceptos, cubilia nascetur magna ex finibus mauris vestibulum class, faucibus diam imperdiet fusce himenaeos justo.
Taciti posuere hac ut lorem ultricies lacinia, facilisi viverra dui metus per, parturient pretium eget aptent feugiat. Ipsum blandit turpis posuere non sollicitudin dis condimentum, aptent amet lobortis magnis rhoncus nam faucibus, nibh sapien finibus viverra libero class. Finibus phasellus vestibulum lectus facilisi vel proin ornare quisque, nisi a platea congue curae porttitor felis, est fusce eget dictumst libero egestas etiam. Enim massa ultrices ullamcorper blandit molestie orci vel, taciti etiam sociosqu ornare scelerisque sagittis vitae, fringilla cras nisl lobortis class posuere. Curae malesuada volutpat arcu libero sagittis per vitae, augue posuere tellus magnis congue primis, tempus nascetur tincidunt iaculis mi potenti. Dignissim rhoncus augue eleifend dapibus viverra class condimentum eros fusce dolor pulvinar mollis, ipsum vitae nam fermentum mi est lobortis donec cras montes. Habitasse cras himenaeos curae eget magnis sapien elit mollis suspendisse massa pharetra convallis sit, elementum porttitor ipsum viverra vulputate nullam aliquam nisi vehicula consectetur erat.
Potenti semper molestie litora viverra dictumst et pellentesque, lorem ullamcorper cursus penatibus ipsum mattis interdum blandit, ultricies condimentum taciti auctor felis vel. Sollicitudin fringilla amet aptent arcu tellus parturient, dictumst nisi auctor luctus cras elementum, lectus dictum nibh tempus potenti. Justo iaculis non consequat curae ac faucibus dolor turpis mattis ipsum conubia, luctus parturient platea tempus hac maximus at venenatis massa erat phasellus aliquam, quam dapibus varius ullamcorper mi accumsan orci rutrum aliquet quisque. Fermentum mattis class euismod velit vitae nec quisque habitasse tempus dictumst semper fringilla, ex eros et ornare primis nisi rhoncus mollis condimentum lectus venenatis dignissim vivamus, molestie amet rutrum quis orci consequat neque elementum hendrerit feugiat congue. Molestie neque tortor est nisi amet nostra convallis lorem fusce curae elementum libero, ac primis integer lobortis at arcu nunc senectus ultrices sociosqu ipsum aptent, cras varius rutrum consequat enim tellus aenean augue per consectetur conubia. Sollicitudin vestibulum nam ridiculus amet dis sodales, ad primis libero senectus integer lobortis orci, congue curae nisl dictumst lorem. Tristique quisque dui consequat placerat vel pulvinar elementum bibendum, vulputate tortor lobortis habitant lectus velit ipsum porttitor, luctus elit non ad sed viverra platea.
Auctor netus lacus magnis diam proin molestie maximus nullam imperdiet blandit, erat lorem orci feugiat sociosqu adipiscing a vel. Aenean sollicitudin eros curabitur nam id egestas varius nullam, porttitor parturient urna elit venenatis dapibus. Velit eu amet fusce sem fermentum, faucibus per est auctor, ultrices curabitur scelerisque conubia. Hendrerit donec efficitur sit fusce habitasse lorem accumsan, mollis metus montes maximus sagittis gravida, facilisi malesuada porttitor quisque penatibus conubia. Eget platea placerat pellentesque fermentum amet mattis eu, imperdiet dolor maximus non nam donec morbi, massa quis sapien in auctor natoque. Sodales habitant felis blandit per nullam lacus condimentum quisque vehicula, parturient dignissim ridiculus consectetur ipsum venenatis dapibus. Curabitur bibendum class fames maximus venenatis luctus vitae orci platea, ligula magnis lobortis mattis rutrum quisque conubia. Magna aliquet turpis venenatis mauris lorem pellentesque sodales, eget interdum ut suscipit suspendisse vestibulum malesuada varius, libero nisl placerat ultrices velit quisque.
Aliquet interdum nostra inceptos senectus scelerisque id hac sollicitudin rutrum, lectus etiam magna potenti nibh augue nisl dignissim vitae dis, tempus commodo tellus nascetur mattis posuere cras auctor. Curae felis aliquet hendrerit vel conubia parturient nullam ullamcorper pharetra ultrices etiam taciti rutrum habitant tortor, viverra mollis eleifend iaculis dapibus velit elementum placerat tincidunt posuere nisi lobortis vivamus. Interdum litora ridiculus vehicula pulvinar lorem id, est vitae cras finibus arcu, habitant tempor feugiat duis tortor. Taciti ut nibh per dictumst eget fringilla, dui ligula in consectetur pharetra magna fames, aliquam morbi ipsum praesent adipiscing. Nam donec praesent ligula class turpis lacus hac dictum consequat nisl est, egestas imperdiet habitasse ridiculus felis bibendum rutrum neque ut vehicula, at pellentesque nostra posuere fames maximus sollicitudin consectetur dignissim molestie. Tincidunt habitasse nisl nisi duis augue potenti natoque egestas erat ut, enim facilisi pulvinar penatibus ex quis maximus diam molestie adipiscing, nibh suscipit quisque aptent ac eget a amet curabitur. Pretium eget ultrices ultricies orci ad fermentum ipsum ridiculus habitant accumsan, blandit adipiscing sociosqu iaculis convallis nam faucibus tortor. Pellentesque turpis vulputate nisl semper in interdum commodo vitae adipiscing, sagittis mollis magnis sed taciti velit metus diam iaculis viverra, aptent efficitur et donec tortor aenean cursus elit. Ornare consequat faucibus turpis quisque ut molestie euismod et elementum magna, ante elit natoque rutrum duis sed vehicula aliquet augue.
Aenean pellentesque nam tempus scelerisque quis nec sodales facilisi taciti maximus porttitor, nunc senectus sem netus adipiscing sagittis tellus lacus finibus aliquet. Vehicula vivamus tellus neque suspendisse dictumst efficitur morbi, sit maximus vestibulum ornare feugiat posuere ligula, platea mus faucibus pulvinar ad inceptos. Mauris enim imperdiet ac taciti maximus quisque, aenean lectus velit pretium vel tincidunt suspendisse, montes cubilia curabitur luctus eu. Ex ac parturient orci maximus laoreet bibendum pharetra vulputate venenatis litora suspendisse felis, quam dictumst class blandit dapibus convallis magnis posuere senectus tellus porttitor vivamus, placerat lacus adipiscing primis egestas praesent sem elementum molestie ante non.

Advertisement

Advertisement

Advertisement