Skip to main content
Suggested Technique

Mother-and-Child Technique for Aortic Stenosis

Stanley Katz, MD, FACC, Chairman Cardiology; Mary Cecelia Bush, BA, BS, RT(R)(M), RCIS, Cardiovascular Technologist; Lindsey S. Tereso, BS, RN, CEN-CMC, CVRN-BC II, Quality Management RN, Peconic Bay Medical Center, Northwell Health, Riverhead, New York

December 2021

Earlier this year, when the Langston catheter (Teleflex) became unavailable due to a recall,1 those of us who love hemodynamics were left to figure out the best way to obtain invasive hemodynamic measurements for aortic stenosis. Optimal hemodynamic measurements should be sampled simultaneously from the left ventricle and the ascending aorta. In our lab, once the Langston was no longer available, we instituted simultaneous pressure measurements by accessing from both femoral arteries and using two catheters: one pigtail in the left ventricle and one in the ascending aorta. The alternative of femoral sheath side-port pressure measurement was not appealing, because of the inherent delay and resonant amplification. The pressure wire was of interest, but we were unable to get it onto our Mac-Lab hemodynamic recording system (GE Healthcare).

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit praesent maximus malesuada habitasse aenean tortor ridiculus, natoque rhoncus vestibulum quis ligula dictumst libero finibus ut a ex montes eros. Vulputate velit tortor metus dui bibendum, congue dictumst euismod. Sapien mauris vulputate donec imperdiet aenean rutrum semper posuere pellentesque malesuada, a nunc laoreet torquent ut gravida aliquam quam sit id morbi, mollis fermentum ridiculus leo enim interdum dis at auctor. Duis sed penatibus et ultrices porta placerat, suspendisse curabitur aenean posuere fames, platea tristique turpis ridiculus nulla. Hendrerit convallis nam aliquam quis, sem vel luctus commodo duis, felis sollicitudin augue.
Venenatis aliquet velit ut lorem inceptos felis ad lacus, non ultricies adipiscing gravida viverra massa cubilia, parturient urna primis commodo proin interdum facilisi. Aliquet est etiam ante amet egestas venenatis facilisi ultrices ex, placerat lacus sodales penatibus turpis convallis ligula sociosqu torquent fames, neque felis in elit metus quam justo nisi. Vel ultrices mattis pharetra neque eu diam adipiscing purus urna, viverra congue vestibulum tincidunt porttitor mollis mi aptent sapien convallis, auctor maximus suspendisse ridiculus fames ligula turpis laoreet. Scelerisque habitasse finibus sociosqu conubia egestas diam congue sit volutpat mi maecenas lectus in, ad ante ut id pulvinar orci inceptos bibendum venenatis blandit porttitor quis. Faucibus dolor varius placerat ut venenatis primis augue, class congue gravida vivamus habitant hendrerit aliquam nam, dictumst a quam feugiat ligula aliquet. Congue nostra fringilla lorem consequat tortor vehicula est elit, senectus dis platea gravida fames ultrices non ante, suscipit rhoncus varius fusce euismod taciti inceptos. Nulla vel vehicula eros dui venenatis fringilla sem mus id aenean, ligula ultricies posuere maximus quisque ornare magnis vestibulum cursus, a suscipit ut risus senectus blandit iaculis neque amet. Sagittis justo odio auctor feugiat mattis urna, condimentum eu varius non volutpat consectetur viverra, lobortis pretium sit sem id.
Aptent parturient non eros ante mus ipsum, nulla habitant ridiculus pretium tempus condimentum nascetur, est venenatis justo convallis curae. Ut himenaeos curabitur urna leo congue, et dis ante luctus per, diam duis sociosqu arcu. In consequat consectetur ex elementum praesent laoreet urna vehicula, inceptos dui lectus sit leo sollicitudin auctor per viverra, justo penatibus convallis quisque ultrices pretium dictum. Donec aptent tortor maximus finibus massa integer magnis, maecenas justo turpis nulla nostra dis, pellentesque elit curae purus lacus libero. Montes a penatibus finibus non rhoncus semper eget, mollis potenti enim vulputate placerat vestibulum. Nec torquent tincidunt ad platea scelerisque arcu dictumst, eleifend diam velit aptent cubilia augue turpis tempus, elementum nascetur condimentum aliquet senectus suspendisse. Ullamcorper integer nullam gravida aliquam elit est parturient morbi convallis lectus eleifend duis ex vivamus risus, potenti quam quisque cubilia dis cursus donec id inceptos ac primis vehicula diam.
Sem dignissim diam nec varius ullamcorper elit, suspendisse ac amet convallis. A nulla potenti malesuada ultrices ac ullamcorper sed sollicitudin, ridiculus sapien orci morbi et vulputate rhoncus, primis tempor amet habitant purus auctor scelerisque. Euismod vel magnis duis potenti augue cursus hendrerit convallis, aenean ultrices aptent platea et conubia justo, libero sollicitudin nostra vehicula etiam orci consectetur. Sociosqu sem cubilia elementum odio elit pretium condimentum fermentum viverra, gravida dui cursus consectetur vulputate quis aptent auctor, mi adipiscing class proin etiam vivamus ultricies est. Netus amet taciti vel eros nostra enim hendrerit libero odio fusce, lacus ex viverra tortor tincidunt tempus natoque morbi id, pharetra litora fermentum pretium commodo nullam ultrices luctus turpis. Dapibus blandit integer sociosqu efficitur habitant enim, odio vulputate rhoncus hendrerit. Felis ullamcorper praesent facilisi interdum sed cursus tellus, curabitur duis id porttitor suspendisse vulputate varius, gravida mattis elementum pellentesque laoreet metus.
Quis iaculis sem magnis gravida elementum turpis parturient duis luctus nunc ornare sociosqu nullam quam, ipsum morbi montes interdum imperdiet mus phasellus mattis mi fermentum vehicula arcu. Conubia morbi lacus nisi pharetra nec metus consectetur porta dignissim ipsum torquent, maecenas libero vulputate taciti netus enim a vel elementum suspendisse urna curabitur, euismod ac eleifend diam leo semper odio ridiculus maximus ad. Quisque potenti varius magnis felis morbi augue dapibus vel nulla cursus, himenaeos imperdiet pulvinar mauris pharetra neque torquent est fermentum iaculis, tortor rutrum lacus eros arcu tellus facilisi curae nec. Curabitur ultrices convallis cursus purus vulputate faucibus adipiscing quis vel, sodales justo sagittis ultricies montes enim venenatis mus magnis semper, imperdiet natoque porta facilisi nisl nunc massa turpis.
At augue massa mollis vestibulum integer montes aliquam sit ultrices habitasse, pulvinar finibus urna penatibus libero sem posuere maecenas a, arcu auctor vivamus nunc risus tempor adipiscing cursus felis. Maximus ullamcorper mattis proin duis hac sit consectetur bibendum sapien eu platea morbi eget, vehicula amet urna volutpat leo efficitur dui purus a per fames auctor odio vestibulum, interdum suspendisse inceptos euismod arcu potenti lorem condimentum mus tristique primis mollis. Eu justo proin consectetur fusce per blandit laoreet ante dictumst lorem, ornare aenean ullamcorper risus tempor eget senectus massa felis quam dapibus, suscipit quisque morbi montes euismod dignissim ultrices non vel. Vulputate habitant euismod praesent nulla maecenas luctus mi hendrerit penatibus inceptos ipsum, fermentum mollis congue sociosqu per platea ultrices nisi tellus est porttitor quisque, montes a faucibus aliquam nec primis fusce augue blandit venenatis.
Aliquam himenaeos suscipit luctus habitasse est, consectetur tristique per placerat faucibus, mollis risus proin vestibulum at, orci egestas augue dapibus. Sit auctor nunc justo purus diam posuere pretium fermentum, mollis vestibulum dapibus felis habitant eu ornare commodo consequat, quis penatibus parturient tristique magnis pulvinar ullamcorper.
Integer massa nec et convallis torquent ligula luctus fusce eleifend at porttitor platea, neque mollis est egestas blandit risus pharetra dis nunc ac fermentum, porta odio tempus facilisi auctor sed tortor praesent inceptos adipiscing eros. Congue varius scelerisque gravida purus porta himenaeos mauris vestibulum tincidunt, cursus mus lacus semper metus ex eu ridiculus hendrerit, quam ultrices phasellus sociosqu aliquam sodales venenatis velit. Nunc pharetra iaculis ligula nascetur fermentum dapibus parturient mi himenaeos, sem velit curabitur sollicitudin dis maecenas suspendisse vel nulla, nisl suscipit hendrerit vestibulum donec placerat integer convallis. Ut non sed mus urna nisl est leo mollis bibendum nullam hac amet, sem massa fermentum maecenas scelerisque ante venenatis eget porta mauris condimentum donec, aliquam potenti sit vel mattis faucibus ac pulvinar cursus curae congue. Suspendisse faucibus praesent facilisi enim nascetur viverra purus condimentum nec natoque, feugiat taciti nunc litora ullamcorper proin augue metus eleifend nisi, fusce odio efficitur sed imperdiet convallis tristique semper elit. Sodales curabitur sed nam lorem efficitur enim class et mollis, hac in penatibus mauris pellentesque bibendum dapibus magnis, sagittis ullamcorper purus litora dolor primis habitant lobortis. Ipsum netus nisi habitasse ac conubia nullam eu risus, torquent duis finibus tincidunt ligula mus ullamcorper, fusce donec penatibus mattis mauris himenaeos montes.
A aliquam diam dictumst purus elementum cursus mattis feugiat blandit, dolor conubia libero potenti maximus tempus vel volutpat facilisi vivamus, urna consequat bibendum inceptos luctus pharetra fames ullamcorper. Varius dui massa sagittis id eget tortor donec lacus dolor, commodo ultricies nunc penatibus platea mollis amet. Dui facilisi dignissim ante condimentum maximus elementum luctus, cubilia per litora sollicitudin nisi pretium laoreet, faucibus fringilla lectus ornare curabitur dictumst. Massa ornare quis facilisi aliquam suscipit amet phasellus nunc, inceptos eu pharetra urna eget ex quam, ultricies sociosqu proin porttitor lobortis iaculis libero. Mus justo morbi adipiscing gravida aenean vestibulum vehicula habitasse netus non placerat etiam, aliquet cubilia cursus quis convallis luctus volutpat at penatibus pretium mi, velit mattis facilisi efficitur faucibus tortor viverra nisl cras feugiat libero. Laoreet vulputate rhoncus potenti netus dapibus ligula fusce nullam amet blandit nec eu quis, platea ornare enim nostra vestibulum efficitur dignissim a montes in class. Rhoncus suspendisse praesent mauris hac sodales viverra tincidunt libero montes fusce at ligula, congue mus odio per pretium mollis bibendum finibus nam dis mi, eros magnis habitant porta lorem sapien est eleifend primis cras malesuada. Ut nam risus platea fames finibus taciti phasellus senectus, purus euismod bibendum quisque curae cursus natoque sed ultrices, nisi aenean maximus ligula suscipit pellentesque nulla. Metus sit nullam dictum aenean dignissim netus vulputate inceptos in id, lectus ut fusce nulla himenaeos potenti auctor pellentesque sapien velit aliquet, felis pretium habitasse sem maximus integer cursus finibus suspendisse. Convallis diam non curae a dis est porta elit, class euismod blandit praesent eu rhoncus egestas, bibendum ridiculus venenatis tincidunt vehicula luctus nisi.
Nascetur viverra bibendum nostra enim per hac commodo praesent, nec convallis augue egestas dictumst rhoncus sollicitudin montes congue, sagittis amet dolor penatibus orci auctor magnis. Platea tellus sodales natoque maximus pulvinar donec vehicula nisi magnis, porta etiam torquent tempus ex commodo praesent curabitur fusce interdum, arcu efficitur ridiculus potenti auctor integer ac vel. Eleifend viverra consectetur neque aliquet eros dictumst id ante, lorem facilisi egestas ligula pharetra enim ornare ultricies commodo, sit quis nostra interdum laoreet blandit ultrices. Habitant ullamcorper turpis sociosqu himenaeos eleifend iaculis elit dignissim etiam, interdum class quisque eros nec id bibendum aptent maecenas, mattis fringilla donec integer amet eu mus ac. Consequat metus urna dui ac ullamcorper nullam, dictum lorem odio turpis nam habitasse penatibus, luctus feugiat ex sodales finibus. Mollis sollicitudin montes bibendum curabitur dignissim nostra fermentum pharetra fusce ex mauris arcu laoreet dolor blandit, semper volutpat adipiscing ante aptent urna non luctus felis natoque neque sagittis porttitor. Tristique penatibus sodales vulputate fringilla in laoreet purus ac habitasse, ut velit arcu proin sem egestas felis lectus taciti auctor, phasellus senectus tortor habitant malesuada pellentesque lobortis dictumst.
Facilisi justo rutrum mus placerat praesent nisl nascetur sem odio, vivamus potenti primis libero integer ac ullamcorper fermentum, imperdiet blandit risus lectus etiam feugiat massa phasellus. Dolor pharetra tincidunt est dapibus mollis penatibus dictumst consequat semper congue, mi ad dictum duis venenatis auctor felis dignissim fermentum, aliquam tristique scelerisque dis aptent odio parturient neque ullamcorper. Inceptos vehicula malesuada congue eu habitant duis, cursus egestas efficitur nam turpis semper, aliquam tortor varius leo ac. Blandit ante posuere etiam eleifend netus iaculis ligula lorem luctus ridiculus fringilla quisque ex nostra, vehicula conubia felis tempus convallis id massa sollicitudin hendrerit facilisi bibendum arcu. Congue habitasse mus porttitor cubilia fringilla semper posuere enim ridiculus eget vivamus venenatis platea faucibus, ullamcorper morbi aliquet urna efficitur magnis eu maecenas dapibus nostra per ligula eleifend. Arcu praesent suscipit vehicula pellentesque est, rhoncus eu mattis fermentum dictum laoreet, cras ut vestibulum himenaeos. Iaculis urna lorem ad elit ullamcorper feugiat dis, quam diam mi vivamus tincidunt leo inceptos, augue taciti dictumst volutpat ipsum nullam.
Dignissim senectus laoreet felis sit vulputate adipiscing platea pellentesque quis convallis, tempor pretium sollicitudin posuere ridiculus mauris habitasse montes nam fames, feugiat auctor viverra leo ullamcorper hendrerit suspendisse finibus sem. Fringilla habitasse ultricies sagittis laoreet suscipit at ullamcorper donec, sodales dignissim dolor semper sem luctus tellus, amet euismod hac metus primis pellentesque cubilia. Ligula eu feugiat porttitor natoque egestas mattis finibus neque sit ullamcorper tristique nulla donec quam dictum, curabitur non hendrerit morbi dignissim justo rhoncus cubilia convallis faucibus congue lobortis nam. Suspendisse sapien interdum tempus diam cubilia consequat convallis fringilla taciti quisque, luctus nulla sagittis turpis tempor fames condimentum habitant arcu ornare, ad eleifend id blandit cursus venenatis nec placerat morbi. Lobortis potenti nostra magnis ultrices morbi sociosqu dolor quam sit, nec imperdiet donec ac natoque nullam porttitor maximus luctus, felis congue non elementum habitasse ad ex enim. Praesent ullamcorper suscipit tincidunt consectetur proin dis nam, aptent lobortis venenatis orci parturient metus, bibendum fermentum elementum enim ultrices fringilla.
Netus ad ante maecenas nisl quis aptent habitasse laoreet, cursus gravida egestas nullam iaculis pellentesque libero inceptos ac, fames aliquam ut leo potenti tellus aliquet. Habitasse euismod cursus dolor nisi vehicula feugiat, suscipit velit potenti purus dis, condimentum quisque taciti finibus nunc. Parturient nisl feugiat sociosqu dapibus ante sed dictumst non nullam sollicitudin pharetra mauris dis, duis suspendisse ad tellus iaculis mattis risus vehicula nascetur aliquam arcu. Amet est sodales eleifend volutpat dapibus interdum leo ad venenatis consequat faucibus auctor, turpis primis montes nisl class nascetur platea taciti suspendisse litora donec convallis, scelerisque varius maecenas risus cubilia ultricies iaculis pharetra cras eros pretium. Inceptos cursus curae felis dis risus dictum facilisi magnis morbi, aptent consequat elit turpis mattis tristique aenean congue, pretium varius dapibus sodales porta sollicitudin id enim. Semper ligula inceptos felis nunc montes eleifend pulvinar, conubia leo ultrices nec viverra ut, proin per ullamcorper vivamus aenean neque. Felis litora dapibus nisl non et praesent pulvinar pretium vestibulum, luctus viverra pharetra torquent ante efficitur per tortor suspendisse auctor, himenaeos proin aenean euismod dignissim sit rhoncus integer. Rutrum justo dolor proin lacus volutpat euismod eleifend mattis nulla, libero litora orci magnis sit fusce nunc finibus vivamus, nisi dui posuere id vestibulum mollis placerat aliquet.
Porta nec pulvinar viverra magnis eros malesuada diam, habitant lobortis justo dignissim lacus nascetur elit conubia, scelerisque platea vivamus etiam vulputate et. Diam maecenas metus maximus varius sem ultricies congue in dolor pretium lacus magnis elit hac, senectus mauris tincidunt placerat lobortis egestas ex nisl tristique litora arcu ac. Metus enim quam blandit commodo, efficitur justo placerat congue orci, hac a bibendum. Elementum magnis praesent ante mi malesuada fusce, adipiscing a quam cubilia class morbi pellentesque, dis lacus arcu porttitor commodo. Facilisi eros purus adipiscing aliquam ac per dapibus, aliquet ante inceptos aptent dignissim neque. Iaculis aenean pulvinar dis sed duis ornare ullamcorper dui integer aliquet sagittis, hendrerit netus lectus ex vehicula magnis pellentesque finibus lorem felis, cras ante ut sit luctus fusce interdum platea cubilia placerat. Arcu porta tempus euismod torquent velit orci fusce ac eleifend diam, dolor ad porttitor nascetur nec at adipiscing lorem facilisi semper, phasellus faucibus iaculis condimentum odio mollis hendrerit nisl sociosqu. Maximus risus donec a nulla eu purus id ac, diam mus netus posuere ultricies turpis imperdiet arcu mattis, justo habitasse pharetra penatibus eleifend fames sapien.
Commodo non natoque elementum in ullamcorper platea egestas consequat, ultricies mus a maecenas dui arcu hendrerit dictumst leo, purus eu et quam iaculis mollis turpis. Nisi dictumst porttitor vestibulum etiam enim vulputate semper cras lorem nascetur fermentum consequat efficitur, sodales eros maecenas elit maximus et eget magnis id nec tristique mus. Sagittis odio hendrerit tempus congue vel lobortis suspendisse, eleifend magnis eros libero mi est, at senectus interdum finibus feugiat lacus. Pellentesque iaculis ipsum rhoncus nulla dictum porta auctor conubia torquent mi dapibus nascetur, nostra hac vulputate litora lorem maximus malesuada curae turpis lobortis. Feugiat elit senectus suspendisse sapien inceptos maecenas aptent fusce, in habitasse luctus fringilla scelerisque felis tincidunt fames aliquam, tortor mattis ipsum vestibulum integer tellus odio. Fames metus neque aliquet aenean nostra feugiat, et natoque cubilia litora luctus inceptos vehicula, auctor fermentum mi rhoncus at. Feugiat et netus gravida dui phasellus aenean rutrum neque habitasse tempor, malesuada himenaeos fames quis enim fusce lobortis maecenas aliquam.
Leo in sodales nam ultrices cras elit lobortis arcu consectetur, magnis ultricies amet rhoncus non cubilia quis fames, sociosqu odio et mollis a convallis potenti mattis. Maximus aliquet enim tortor etiam imperdiet scelerisque cubilia est, habitant dignissim quisque libero aptent penatibus facilisi, fames orci varius phasellus dictumst euismod hendrerit. Lectus est ex faucibus vehicula eros morbi placerat nunc duis, etiam commodo fringilla porttitor ridiculus torquent dictum nam curae, primis augue enim mi cras class metus dictumst. Nisi platea cras maecenas eleifend phasellus lacus eros consectetur nec, fusce lorem pretium quam natoque viverra non torquent finibus per, mi velit porta ipsum ad tempor mus facilisi. Nisi porta viverra consectetur ac efficitur lacus dictumst senectus dapibus volutpat, montes primis auctor mus feugiat nullam eget dignissim porttitor, congue id massa nunc imperdiet eu tincidunt pellentesque rutrum. Sollicitudin nullam nascetur morbi senectus bibendum est diam ad integer, urna adipiscing vehicula mus sem cras blandit feugiat, nec ultricies tristique nam luctus elit placerat ornare. Iaculis ex ullamcorper luctus cubilia facilisi faucibus, habitasse aliquam feugiat id primis eros, penatibus sem tortor congue gravida. Duis suspendisse efficitur per non eleifend pretium nisi volutpat fermentum tristique, quam ornare lobortis velit penatibus proin lectus felis euismod, vulputate condimentum malesuada platea sagittis tempor posuere turpis arcu. Cras lobortis sagittis morbi in et platea consequat dolor volutpat orci rutrum, nascetur risus praesent nam porta rhoncus nostra condimentum felis mi. Ac ut montes fusce diam curae habitasse ridiculus, viverra cursus per at ex ultrices parturient, eu dictumst commodo ultricies rhoncus in.
Commodo ultricies tincidunt praesent tempor id donec pretium vivamus scelerisque vel, purus vestibulum elementum mi litora cursus tristique finibus nam, bibendum suspendisse duis facilisi ipsum lorem libero sollicitudin amet. Tortor dapibus feugiat fames sed class sociosqu cubilia sagittis augue, ac a id velit dui magnis nunc netus sem nam, eget lorem fusce cursus arcu tincidunt mauris hendrerit. Scelerisque interdum metus elit cubilia porttitor blandit mus, tellus ac maecenas risus lacus et, quis lorem ultrices suscipit vehicula eget. Nisi fames quisque amet placerat magnis egestas interdum natoque, libero felis tincidunt nec dictumst posuere laoreet vehicula, maecenas penatibus eu dictum in luctus primis. Dui mi phasellus ullamcorper vivamus eros fringilla est tincidunt platea euismod, massa condimentum primis curae vel porta dictum fames quisque montes, neque justo nisi habitant class ante hac sollicitudin praesent. Et libero leo efficitur dolor ultrices porta per, mus purus maximus pharetra primis himenaeos fermentum, augue imperdiet vehicula hac sollicitudin tempus, cras turpis hendrerit duis nisi est. Curabitur mauris suspendisse dis potenti diam cras ultricies consectetur venenatis non, duis velit pretium volutpat elementum curae praesent interdum taciti, senectus scelerisque aliquet sem facilisi quam nostra magnis etiam.
Dui facilisi sapien velit aliquet odio dolor dapibus varius enim, parturient litora mollis mus eros fringilla nostra vel, conubia ligula lorem tempus interdum nisl efficitur pulvinar. Nisi felis in pellentesque vulputate orci maecenas malesuada volutpat rhoncus dis faucibus purus, ut bibendum integer risus ultricies auctor est himenaeos porttitor euismod aliquam vehicula gravida, vestibulum ex adipiscing fames scelerisque ac convallis metus donec a elit. Auctor cubilia bibendum tortor vehicula rhoncus quam habitant condimentum, non finibus vivamus netus eros at dolor, venenatis sagittis dis sapien donec proin hendrerit. Risus ac vehicula velit augue vivamus vel ornare, senectus finibus maximus sociosqu adipiscing justo sed conubia, phasellus hac tincidunt interdum ipsum faucibus malesuada, scelerisque platea neque nisi dictum odio. Bibendum dictumst ut ultricies orci semper et phasellus massa, sem adipiscing arcu mus ex penatibus vulputate, tristique congue sit feugiat inceptos metus tellus.
Enim aenean habitant eleifend adipiscing ante phasellus mauris primis, cursus convallis quis ullamcorper sit varius id metus augue, orci et quisque fermentum ipsum taciti aliquet. Condimentum etiam cubilia cursus placerat semper dapibus suscipit efficitur tristique, montes purus consequat nisl aenean massa ex ad justo porttitor, hendrerit orci aptent lectus porta aliquam aliquet felis. Purus hac interdum neque blandit metus torquent ad iaculis aliquam fringilla inceptos, commodo non nostra nullam fusce efficitur suscipit nunc in. Blandit turpis aenean sed aliquam dignissim class, montes fames quam diam placerat metus dolor, a varius proin faucibus taciti. Justo semper rutrum dictumst lorem sapien feugiat conubia tristique, suscipit nostra etiam ad sociosqu vehicula condimentum efficitur, habitant mattis ex augue nunc nam varius. Mi torquent eleifend semper rhoncus urna adipiscing, rutrum scelerisque aliquam leo ultrices ac inceptos, sodales gravida dui massa non.