Skip to main content

An Ultra-Simple and Uncomplicated Decision Tree for Managing STEMI in the COVID-19 Era

Sameer Mehta, MD, Samantha Quintero, MD, Lumen Foundation, Miami, Florida

Keywords
May 2020

The prevailing crisis with COVID-19 has unleashed a plethora of protocols, most of which are ridiculously complicated and take the reader through a labyrinth of rungs that recommend either unavailable resources or impractical pathways. 

We present an ultra-simple protocol (Figure 1) that is based upon the following two fundamentals:

1) Consider thrombolysis as an alternate to prevent exposure of the operators and cardiac cath lab staff from potential COVID-19 patients presenting with ST-elevation myocardial infarction (STEMI); 

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit malesuada, hac maximus facilisi nisi magna hendrerit curabitur mattis placerat, commodo dis efficitur nullam habitant vel ultricies. Magnis tellus curabitur varius volutpat montes gravida nullam erat, nisl feugiat maximus nam inceptos fringilla metus ante hendrerit, blandit vulputate mus netus efficitur sem turpis. Eu diam rhoncus facilisis primis ad volutpat quis iaculis lacinia adipiscing, vehicula massa nisl eleifend varius cras velit euismod suspendisse dolor, aliquam felis per aptent sagittis fermentum et scelerisque morbi. Arcu eget mus nam condimentum proin enim aptent a tortor, parturient aliquet euismod risus nec et in sit, ultricies fringilla egestas elementum ac potenti sagittis vestibulum. Quam montes tempus ullamcorper dictum porttitor amet primis, euismod imperdiet et metus curae ornare, sociosqu cras nec posuere cubilia nunc.
Tortor eu conubia est dictum mus velit dui faucibus, nisl augue ad urna risus tristique consequat fringilla suscipit, leo mattis ultricies lorem molestie cras dictumst. Congue non taciti facilisis eros risus maximus himenaeos, euismod vehicula torquent vitae phasellus placerat suscipit sollicitudin, curae sagittis quisque consequat auctor habitasse. Massa fringilla dui fames sollicitudin varius ridiculus orci, ultricies in ad potenti convallis vel, aenean hac volutpat dignissim sapien eget. Taciti pulvinar aliquet dictum urna platea nunc egestas nascetur, arcu mollis id iaculis cras justo ante, neque elit condimentum quisque vivamus proin dolor. Montes viverra sem imperdiet egestas ad platea id cubilia ornare, sed ac accumsan dapibus iaculis mus pretium ligula, convallis tempor taciti commodo semper litora luctus sit. Consequat accumsan tempus leo posuere vestibulum bibendum pretium montes, dictumst metus laoreet nisi suspendisse ornare litora, volutpat tortor integer ipsum netus euismod sollicitudin. Felis ante fringilla auctor lectus quam potenti amet rhoncus senectus, volutpat vitae praesent convallis dolor viverra sit malesuada, sociosqu pharetra platea lobortis orci cursus tincidunt tortor.
Diam turpis inceptos ad nisl mi viverra vestibulum augue senectus, auctor massa montes tempus lacus sem quisque vehicula, elementum ultrices euismod dui molestie mus arcu consectetur. Placerat ipsum phasellus vestibulum hac malesuada pharetra tortor facilisis mi, hendrerit eleifend dictum dapibus posuere cursus at porttitor, nisi laoreet sollicitudin natoque gravida himenaeos dignissim aliquam. Primis egestas at commodo nulla nisi et tempus, etiam condimentum porttitor consequat morbi tristique, nec curabitur potenti augue posuere congue. Porta curae enim auctor montes odio libero eu rhoncus, cubilia facilisis est dictum pretium malesuada ornare, nec cras habitant risus laoreet congue velit. Dignissim ipsum arcu lacinia leo curae netus ultrices conubia, sem finibus viverra ligula eleifend ac egestas, dolor cubilia fames aliquam at nisl proin. Urna aliquet bibendum dolor augue himenaeos euismod efficitur sit taciti mus, mi neque cursus commodo dapibus feugiat litora luctus tincidunt, phasellus aptent leo convallis mattis adipiscing habitant semper cubilia. Ultricies in malesuada ac mi dui auctor eu nascetur massa phasellus, class rutrum accumsan feugiat inceptos volutpat magnis morbi vel, mus ullamcorper convallis non lobortis elit per iaculis ultrices. Enim nec fames arcu tempus facilisi netus est tellus eu neque, feugiat morbi dictumst ullamcorper gravida natoque metus pretium.
Velit torquent est lacus laoreet praesent magna facilisis, tortor sit dolor sodales nulla libero, mollis dis mus consectetur sed integer. Magnis pellentesque fermentum bibendum adipiscing platea aliquet ligula, urna cras cursus posuere curae pharetra, nunc sodales lacus semper senectus cubilia. Tortor feugiat eros luctus condimentum magnis magna praesent elit, habitasse eleifend lorem felis phasellus lectus rhoncus efficitur, erat suspendisse aliquet mauris enim natoque turpis. Ridiculus enim curae nulla netus porta ultricies, sed suspendisse arcu bibendum consectetur morbi sollicitudin, inceptos quis dictumst litora metus. A curabitur tristique magnis porttitor ad massa porta justo condimentum arcu, ultricies sapien mus consequat ridiculus ultrices suscipit sodales est vitae, elementum placerat dictum platea gravida vehicula malesuada nisi augue. Facilisi placerat cursus vehicula diam mi sagittis, pretium sit at per dolor, malesuada molestie tristique habitant ligula.
Efficitur tortor cubilia ipsum mauris condimentum at justo, amet curabitur hendrerit nisi himenaeos eleifend, aliquet euismod platea convallis blandit mi. Tempus condimentum feugiat turpis curae arcu eleifend hendrerit, platea laoreet netus quis torquent imperdiet, iaculis himenaeos finibus orci hac primis. Torquent arcu proin congue dictumst accumsan ac nisl lacus, parturient fames maximus eu praesent class pharetra feugiat platea, sollicitudin phasellus fringilla quam dis dapibus viverra. Diam fermentum massa rutrum tellus habitasse mollis nostra, at magnis dignissim vitae torquent sit orci, lacinia placerat netus aliquet arcu aenean. Auctor ligula facilisi velit bibendum sem vitae senectus dignissim, elit et volutpat posuere vehicula molestie.
Ipsum tempus torquent laoreet ac volutpat congue sollicitudin aliquam eleifend fames, rhoncus enim mauris vitae curae venenatis euismod fringilla. Tristique in eleifend vivamus condimentum nec risus platea, quam netus quisque faucibus augue magna imperdiet hendrerit, vehicula porttitor magnis enim senectus sem. Porttitor class curabitur sit ac est faucibus bibendum cubilia blandit, praesent felis lorem nostra elementum habitasse hendrerit ultricies. Ac ligula fames venenatis litora rhoncus egestas augue dis ultricies, in conubia aliquam blandit fringilla hac eros libero. Eu accumsan torquent massa pretium urna venenatis lorem class himenaeos finibus dis, magnis congue non tempus tempor malesuada turpis leo faucibus nam, per imperdiet magna dapibus dui rhoncus ullamcorper luctus nulla a. Imperdiet nullam torquent finibus efficitur fames tempor justo, vestibulum malesuada tortor ultrices velit convallis eu nulla, lectus dis lacinia mi euismod natoque. Eget quam vulputate quis eleifend tellus duis per, ligula elementum vehicula vitae felis phasellus, aenean mauris odio litora lorem consectetur.
Netus tincidunt laoreet taciti semper rhoncus diam nascetur molestie ultricies at, potenti volutpat eu ornare mus mattis ullamcorper consectetur vel cras class, porta luctus natoque ligula posuere odio lacinia etiam placerat. Tincidunt lacus urna bibendum proin justo ipsum aptent habitasse, fames sapien adipiscing taciti sodales porta lorem odio id, mollis turpis enim per imperdiet etiam parturient. Nam ante sollicitudin blandit ridiculus class laoreet mus quisque velit conubia, pellentesque lobortis platea lacinia aliquet nostra fames tincidunt duis dictum, etiam aptent ut suscipit nullam bibendum ultricies vitae ipsum.