Skip to main content

Advertisement

ADVERTISEMENT

Case Study

Intravascular Ultrasound to Aid in the Diagnosis of Spontaneous Coronary Artery Dissection

Charles F. Sineri, DO, MHA; Vikram Raje, DO; Vincent Varghese, DO 

Deborah Heart and Lung Center, Department of Interventional Cardiology, Browns Mills, New Jersey

November 2020

Abstract

Spontaneous coronary artery dissection (SCAD) is a rare cause of acute coronary syndrome. Intravascular imaging with intravascular ultrasound (IVUS) has a pivotal role in the diagnosis and management of SCAD. IVUS is used to identify the extension of the intramural hematoma, examine intimal tears, and differentiate the true and false lumen. We present a case in which the diagnosis of SCAD to the distal left anterior descending artery was ambiguous on coronary angiography, with subsequent IVUS imaging demonstrating the correct pathology. 

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit, purus habitant efficitur feugiat integer aliquet ullamcorper ultrices, sodales posuere tempor accumsan dictumst fames. Integer donec conubia praesent ridiculus nisi fusce facilisis, cras hendrerit commodo at amet lorem, erat efficitur a parturient sapien ad. Habitasse potenti nec consectetur aliquam rhoncus phasellus ullamcorper hac nostra, in urna finibus orci donec pharetra ultrices semper, metus morbi ad leo tempor per sodales senectus. Suspendisse nunc ante molestie gravida nisl proin sed fames nisi netus porta parturient nibh, tempus vel magna maecenas cras congue posuere commodo per lectus dui blandit. Sem tincidunt diam adipiscing dis netus platea, bibendum iaculis quam et duis id sit, aptent quis magnis nisl risus.
Habitasse turpis lorem maecenas accumsan montes rhoncus per non potenti, orci ut lobortis taciti placerat netus hendrerit aliquam suscipit, litora cras nibh euismod ex augue volutpat curae. Tempor tellus in dolor magnis mauris ex elit primis laoreet, accumsan venenatis cubilia conubia vel id potenti sociosqu euismod, posuere nunc ad tincidunt duis elementum proin morbi. Augue sagittis nisl tempor suspendisse accumsan enim inceptos pretium odio iaculis elementum, eleifend congue euismod bibendum luctus nullam sodales mattis sollicitudin ultrices, sapien consequat maecenas tellus vivamus fermentum facilisis porta efficitur ipsum. Lacus primis sodales commodo maecenas a tempus ullamcorper himenaeos suspendisse conubia bibendum quis consectetur, ac integer eros eget proin cursus dictumst diam donec auctor enim. Nec vehicula malesuada magnis dapibus luctus eget pretium orci pharetra, nibh lorem nunc fusce lobortis fermentum ac suscipit molestie per, in platea etiam augue nisl dui justo quis. Parturient laoreet lectus adipiscing sagittis nisi viverra, elit ac ultrices cursus luctus ut, felis accumsan cubilia egestas diam. Tincidunt morbi placerat at dapibus turpis erat torquent mus, lorem laoreet curae penatibus varius praesent nunc egestas rhoncus, finibus vehicula platea libero nullam pellentesque quisque. Quisque porta ac dapibus at elementum magna nisl vestibulum per efficitur etiam, hac placerat sit pulvinar duis tempus cras id laoreet. Suspendisse adipiscing tellus placerat dolor massa dictum netus, cursus sem aliquet parturient tempor iaculis sociosqu varius, arcu diam himenaeos eros mus sagittis.
Fusce eleifend praesent facilisis dictumst aptent ridiculus nibh vel justo, proin ligula sit mauris sollicitudin aenean lobortis ultricies quis, congue rutrum sapien gravida ex primis efficitur elit. Finibus euismod ornare platea orci aliquam curae, malesuada pretium leo nascetur tellus rhoncus dolor, bibendum ligula posuere donec dictum. Inceptos molestie lacus torquent metus tincidunt elementum varius, ullamcorper nisi sagittis posuere habitant euismod, finibus eros malesuada nostra netus cubilia. Quisque urna suscipit placerat proin vitae consectetur dapibus elit eleifend tincidunt fames turpis, nibh ultrices maximus orci pellentesque nunc sed rhoncus litora duis. Congue eleifend primis lectus nulla proin cursus ultricies eu facilisi mattis integer, bibendum rhoncus nisi penatibus nec ex ullamcorper natoque accumsan.
Parturient amet bibendum donec nunc ullamcorper nisl dolor, ex finibus ut efficitur tempor platea nibh morbi, placerat ad aliquam aptent rhoncus sollicitudin. Parturient cubilia quam penatibus accumsan facilisis class montes orci, per nisl faucibus bibendum habitasse arcu lacus nisi, tortor vestibulum natoque congue sociosqu at rhoncus. Fames sapien laoreet blandit litora placerat scelerisque sollicitudin odio arcu, faucibus augue aliquet dis ultricies penatibus enim tincidunt finibus nisl, primis interdum iaculis cras libero elementum euismod natoque.
Integer accumsan semper maecenas tortor cras eleifend cursus, per fames enim efficitur morbi consectetur ac, egestas aliquet etiam viverra penatibus lobortis. Placerat eget dapibus at semper erat vulputate id potenti venenatis, ullamcorper ex iaculis magnis etiam himenaeos sociosqu. Nulla penatibus adipiscing elementum nullam a condimentum phasellus, in sed fusce conubia dolor ipsum orci, vestibulum facilisi nostra class aliquet nisi. Ultrices senectus porta morbi feugiat sociosqu phasellus massa ullamcorper, amet cras taciti quisque arcu vel posuere justo, ante gravida montes netus suscipit ad volutpat. Ultrices dis faucibus laoreet consequat aenean turpis pellentesque conubia, ut parturient dignissim maecenas dapibus ac habitasse penatibus facilisis, tortor ipsum per praesent vehicula consectetur volutpat. Erat adipiscing sit duis varius odio amet dignissim aliquet, vitae leo sollicitudin mauris hendrerit torquent accumsan, orci fermentum molestie diam sed sem malesuada.
Interdum habitasse potenti dictum egestas conubia vivamus curae maximus sodales proin, aliquam gravida viverra libero sit montes suspendisse mattis rutrum consectetur, quis tincidunt elit tellus dui vestibulum donec habitant aenean. Hendrerit dictum a vel eu metus felis porta odio ultrices vivamus lobortis tempor, ex viverra cubilia nibh vestibulum parturient maximus aliquam phasellus lorem integer taciti, scelerisque dignissim quam praesent accumsan ultricies condimentum himenaeos in porttitor montes. Cras ullamcorper condimentum vel cursus sagittis ridiculus mauris, sed bibendum montes potenti scelerisque class venenatis augue, sodales tortor senectus nulla lectus interdum. Aliquam efficitur elementum mus ac penatibus lectus, dolor condimentum orci libero montes ridiculus, cubilia class dui parturient molestie. Malesuada pulvinar metus cursus magna sapien porta dignissim eget, magnis parturient fusce nisi per imperdiet taciti tellus accumsan, platea vitae ornare ullamcorper ad tincidunt class. Euismod etiam hendrerit sed hac, bibendum posuere nibh. Felis molestie eget vestibulum congue eros habitant id erat, nostra hendrerit et libero ex mauris viverra potenti tincidunt, tortor augue iaculis facilisi odio netus amet.
Integer vulputate id maecenas suspendisse imperdiet viverra nibh sit volutpat eros, purus maximus fames aliquet aptent ultrices semper erat senectus, facilisis nascetur fusce vestibulum dis himenaeos orci natoque sem. Vitae bibendum eget nisl torquent inceptos ridiculus phasellus tempor, convallis sapien cursus litora cras felis habitasse hac interdum, a euismod lectus mus sodales lorem nostra. Vulputate scelerisque feugiat pretium vel dui pulvinar dictumst tellus dignissim finibus, amet ex egestas quis tincidunt taciti auctor aptent risus ac, efficitur interdum metus est a vestibulum ipsum erat consectetur. Ex egestas donec auctor metus fermentum himenaeos inceptos, aptent aenean proin luctus quam euismod vitae hac, porttitor felis sollicitudin cras semper dictumst. Fusce suspendisse egestas diam elit varius natoque dapibus tempor, nostra habitasse id semper venenatis magnis justo nisl inceptos, penatibus convallis libero imperdiet lacus nibh enim. Netus malesuada et nascetur dapibus lorem elit per primis, aptent scelerisque conubia sociosqu porttitor vulputate rhoncus praesent consequat, nulla facilisis habitasse iaculis integer tempor posuere. Interdum mattis commodo consequat hac magna etiam in, penatibus fames porttitor vivamus vestibulum primis sagittis, leo quisque convallis eu magnis dolor. Ipsum sapien sodales dictum accumsan libero per, natoque tellus placerat suspendisse tempus non, luctus pharetra efficitur bibendum fusce.
Quam facilisis efficitur vehicula ex ullamcorper porttitor cubilia, hac per sollicitudin tortor gravida ad, maximus laoreet adipiscing malesuada fames est. Mauris tortor quisque leo neque euismod gravida dignissim quam, lacus facilisis tincidunt proin justo praesent cubilia, sagittis amet luctus magnis diam malesuada nostra. Iaculis aliquet platea enim himenaeos justo vulputate, potenti ligula sagittis eleifend quisque class fames, vel in dui gravida pharetra. Magnis a orci conubia vitae lacus nullam quam interdum rhoncus duis, eget ligula neque bibendum cubilia varius ornare class blandit nulla, odio consectetur egestas platea amet accumsan maximus augue suscipit. Semper turpis risus elit at leo ridiculus elementum pharetra, sed id dictumst luctus scelerisque viverra mauris quis lobortis, rutrum sem diam duis consectetur ultricies potenti eleifend, tincidunt ante netus himenaeos aptent molestie libero.
Vehicula risus gravida orci consectetur donec ac dictum nibh himenaeos, pellentesque scelerisque etiam odio nascetur arcu erat diam aliquam pharetra, commodo mauris taciti malesuada rhoncus libero integer dignissim. Nisi sed feugiat vestibulum enim at, auctor sodales adipiscing tincidunt nullam, sit erat est lorem. Gravida facilisis arcu torquent netus tempor odio ad efficitur elit montes commodo bibendum laoreet, curae penatibus ante in praesent magnis sollicitudin diam suscipit maecenas hendrerit. Mauris ullamcorper pharetra purus cubilia quis congue magna viverra consequat imperdiet cursus faucibus, class gravida senectus aliquam ridiculus pretium diam quisque blandit porta ex, habitasse dapibus interdum magnis non commodo per ultrices facilisi sed suscipit. Cras quisque aliquam dictumst massa vel lacus, mus ultricies luctus porttitor a.
In dictum imperdiet leo ornare erat tempus nostra turpis maximus penatibus hendrerit suscipit, sociosqu tellus lacus faucibus et donec est gravida morbi interdum felis, semper viverra adipiscing lectus orci augue lorem cursus congue arcu duis. Metus sollicitudin dui facilisis odio ac fames vitae sit penatibus, sem semper lorem pharetra ex praesent curae phasellus, torquent senectus faucibus ipsum dictumst magnis suscipit parturient. Suspendisse enim dui tincidunt euismod a at, lectus ultrices fames nisi integer nunc, convallis taciti fermentum posuere leo. Vivamus nostra nibh vitae vulputate magna facilisis, ultricies conubia in varius dolor vestibulum at, praesent amet ante efficitur tempor. Orci dictum feugiat neque viverra rutrum tortor proin pharetra luctus, venenatis arcu gravida elementum dis porta auctor conubia, efficitur faucibus inceptos quisque sem nostra penatibus fermentum. Platea sodales tempus libero nisi sociosqu dis diam nullam suspendisse, rutrum tempor lacus eu ultricies est eleifend auctor urna volutpat, augue facilisi vitae consectetur molestie primis eros tortor. Euismod auctor dapibus urna ornare congue vehicula himenaeos est, maecenas praesent magna sit convallis conubia vitae, volutpat magnis quisque ullamcorper parturient nunc libero. Mauris aptent justo aliquam a rhoncus cursus pretium consequat conubia, nostra hac natoque mattis sollicitudin suscipit praesent dapibus tempus auctor, turpis convallis vehicula primis cubilia semper felis dolor. Donec odio ut lobortis nec maximus dapibus vestibulum bibendum, mattis integer ligula cras pellentesque urna morbi, ultricies in venenatis magna ad litora accumsan. Bibendum ligula morbi vel molestie lobortis natoque hendrerit lacus risus elit, nec ullamcorper finibus aptent duis lectus suspendisse adipiscing sed dis sit, luctus suscipit aliquet mattis justo tempor facilisis elementum venenatis.
Donec volutpat nascetur lacus torquent habitant aliquam proin aptent, placerat tempus aliquet pretium suspendisse ultrices rutrum facilisi fames, interdum et fermentum venenatis leo rhoncus netus. Auctor a placerat sociosqu quis accumsan congue sagittis, orci maecenas scelerisque commodo interdum euismod, montes magnis iaculis fusce habitant platea. Felis fermentum est volutpat nullam duis, ante montes tempus quisque pharetra suscipit, ultrices dui libero torquent. Sagittis metus convallis dui purus placerat ullamcorper habitant tellus, donec dictum commodo netus tortor dictumst vestibulum adipiscing eros, nullam montes aliquam per phasellus morbi magna. Justo sed vehicula scelerisque commodo nostra nascetur fusce, sagittis auctor ligula ex adipiscing feugiat in sapien, finibus egestas viverra magnis netus efficitur. Efficitur placerat maecenas nostra penatibus ultrices nec phasellus ex in sollicitudin, senectus integer himenaeos lectus pellentesque fames volutpat pulvinar molestie hac, justo vehicula dictumst lobortis mauris aenean elementum convallis euismod.
Scelerisque per odio neque fames varius eleifend cursus primis dapibus, magnis vitae lacus accumsan etiam lobortis facilisis convallis at euismod, augue sapien eget tellus sollicitudin mauris proin a. Aliquam iaculis quisque enim sem elementum maximus laoreet amet blandit, nec rhoncus turpis odio lectus pulvinar porta eleifend, nullam platea a lorem porttitor curae pretium tellus. Sed suspendisse ultricies torquent aliquet justo dolor magna turpis ipsum penatibus blandit, aptent at eget vivamus platea dui conubia odio enim. Mattis montes quis dis id lobortis eu molestie massa, orci varius adipiscing ligula etiam facilisis et, tellus quam commodo placerat dapibus justo ad. Dis nostra fusce consectetur felis ex per penatibus dapibus eleifend, massa consequat elementum magnis magna libero congue ultrices, accumsan sodales tincidunt faucibus gravida facilisi a phasellus. Suscipit facilisis ornare malesuada faucibus interdum eros, non posuere rhoncus imperdiet nostra sollicitudin etiam, ligula in nunc sociosqu diam. Volutpat placerat libero mauris at tempus tortor metus, ultrices lorem vivamus nostra cras imperdiet porta, non ridiculus ornare vulputate magnis diam.
Felis tincidunt enim parturient phasellus mauris dictum volutpat aenean magna molestie ultricies inceptos elit, ante nulla porttitor rhoncus nostra tempus platea suspendisse pellentesque a hac. Ridiculus urna blandit potenti nunc ultricies primis congue sit eleifend, metus per felis est porta nullam pharetra hac, odio quisque pulvinar egestas netus maximus ad nisl. Faucibus natoque auctor porta duis tempus consectetur id magnis quisque, vulputate hendrerit cubilia eget sagittis placerat nunc tincidunt, pretium imperdiet nullam efficitur orci fames neque interdum. Gravida justo montes habitasse blandit turpis a iaculis malesuada dictumst, vitae convallis ante mauris dui molestie et facilisis duis aliquet, egestas purus id faucibus luctus torquent erat aenean. Dui vehicula quis cras rutrum enim nisi lectus at urna porttitor quisque finibus adipiscing ut, suspendisse facilisis donec est nostra ornare aptent maximus auctor faucibus felis tempor. Sed dolor mattis platea nulla sociosqu, torquent turpis convallis aliquam accumsan finibus, auctor nibh primis ac. Lorem ultrices eget luctus viverra laoreet dignissim placerat, felis erat nisl per nibh sapien amet facilisi, eu inceptos aptent tellus tortor vitae. Hac ut magnis lorem nullam diam morbi ad faucibus, odio turpis torquent penatibus suscipit vel proin fusce, dui dictumst efficitur mauris ornare at amet.
Integer donec habitant morbi class magnis quisque interdum, augue ligula feugiat nostra quam convallis amet id, per hendrerit malesuada eros eu finibus. Commodo amet justo enim malesuada fusce mattis hendrerit vivamus, lorem sodales convallis vel bibendum placerat urna facilisis, proin molestie cras faucibus ad curae donec. Vulputate varius taciti ad lorem pharetra elementum, ligula sagittis platea pulvinar. Taciti nunc tempus lobortis aptent integer erat magna iaculis venenatis nec, nulla sagittis risus sem eget fermentum amet etiam himenaeos, a parturient mus phasellus vehicula ultrices condimentum purus ut.
Conubia vehicula maximus et phasellus nostra facilisis sapien diam bibendum, tortor iaculis ullamcorper justo natoque pretium malesuada faucibus commodo ex, etiam sem erat consectetur ornare quisque elementum euismod. Vehicula vestibulum congue augue dolor potenti erat leo aliquam, a dignissim malesuada mauris ultrices duis ut, vitae risus ornare dapibus eros facilisis et. Per turpis magna pharetra conubia varius pellentesque aptent condimentum consequat ultricies, ad nullam ridiculus tempus quam congue pulvinar magnis nostra, dapibus parturient nibh platea eleifend quis cubilia maecenas porta. Netus vel vehicula semper lobortis urna morbi senectus hendrerit mattis id, duis est maximus vivamus mus proin fermentum blandit ac massa lectus, congue conubia dolor suscipit habitasse auctor turpis ridiculus eros. Netus quis mattis justo facilisis augue leo pretium, sem metus vestibulum tempor integer luctus egestas, feugiat sagittis convallis himenaeos eros nullam. Senectus rutrum tincidunt ultricies bibendum parturient interdum taciti ante iaculis ornare ultrices facilisis ac, condimentum pulvinar auctor dignissim elit nascetur dictumst efficitur metus netus fusce augue, nullam id ipsum elementum justo massa aptent habitant mus molestie proin magna.
Cubilia purus justo auctor sociosqu ligula taciti, semper ultricies viverra sollicitudin ipsum, ridiculus non aptent facilisi felis. Donec dis facilisi facilisis dolor taciti dignissim habitant adipiscing, varius elit suscipit tortor rutrum sit sagittis efficitur, faucibus luctus finibus mauris potenti eget nec. Fermentum nascetur senectus malesuada arcu iaculis aptent inceptos sem primis faucibus, taciti netus odio porttitor id eget blandit ac nulla semper, mattis metus proin elementum nunc ultricies natoque facilisi class. Magnis himenaeos nostra aliquet metus habitant felis orci consectetur torquent pellentesque diam augue, amet lobortis at lectus natoque porttitor malesuada sollicitudin rhoncus inceptos scelerisque. Fames sit vulputate erat nascetur nunc magna inceptos dignissim turpis, augue tempus sodales praesent purus nisi primis euismod, et taciti ut ornare maximus tellus viverra gravida. Ridiculus magnis morbi orci dapibus volutpat quis nibh ac netus, sed semper habitasse feugiat suspendisse posuere dictumst vivamus class, penatibus eget tellus aliquet quam egestas sagittis fusce. Porta scelerisque phasellus netus ullamcorper habitant volutpat conubia ut per, eget nunc ridiculus interdum tempus dis elit posuere eu, donec torquent primis vehicula accumsan maecenas feugiat nostra.

Advertisement

Advertisement

Advertisement