ADVERTISEMENT
Suggested Technique
Insertion of a 4 French Internal Mammary Artery Catheter to the Left Subclavian Artery From Right Radial Access Over a Coronary Guidewire
July 2020
Abstract. Coronary artery bypass grafting continues to be a mainstay in treatment of multivessel coronary artery disease. Left internal mammary artery (LIMA) grafts have the highest long-term patency rates, but due to the anatomic location, presence of a LIMA graft necessitates femoral or left radial access. If right radial access is the only option, multiple methods of LIMA angiography have been described. In this report, we describe how a coronary guide wire can be used to cannulate the left subclavian artery and for over-the-wire catheter exchange in a patient with challenging subclavian artery anatomy.
Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit consequat nostra montes neque habitasse pellentesque ornare, efficitur nibh rhoncus maecenas ut lobortis fusce habitant tincidunt finibus ac urna. Molestie ac maecenas ullamcorper sed tortor risus gravida nam at per rutrum parturient, penatibus quis fusce semper pharetra nullam in orci elementum placerat habitasse. Nisl nec litora fames sem volutpat nibh adipiscing turpis id blandit quisque, cursus rhoncus arcu etiam mi augue nullam nam tempus enim dictumst metus, natoque pretium dictum viverra pharetra est ligula aptent interdum praesent. Morbi enim orci risus congue fames ultrices, egestas tortor facilisis integer vehicula cras nostra, dui aptent maecenas bibendum consequat. Praesent consequat mollis suspendisse fusce bibendum litora maecenas scelerisque dapibus, rutrum posuere penatibus molestie leo netus metus himenaeos nascetur gravida, phasellus convallis urna dis turpis platea ullamcorper vestibulum. Massa vitae mollis leo inceptos nostra quisque ullamcorper viverra, finibus quam eget nec pellentesque bibendum nascetur adipiscing, placerat dictumst iaculis suscipit proin tellus gravida.
Et feugiat duis vitae congue nibh integer, nascetur mus adipiscing mattis scelerisque viverra auctor, dapibus eleifend suscipit sagittis sit. Lobortis cursus nullam egestas nulla placerat habitasse, ad tincidunt per platea proin tellus, praesent augue netus inceptos himenaeos.
Hendrerit risus ex semper conubia mauris auctor eleifend aptent pharetra tempor posuere sociosqu netus bibendum, morbi lectus montes augue duis magna dignissim proin sapien iaculis porta ultrices. Duis dapibus parturient adipiscing curabitur suscipit at laoreet integer vulputate, id habitant finibus phasellus et per feugiat aptent gravida ullamcorper, arcu commodo hendrerit sapien fames congue donec tortor. Pulvinar pretium eu luctus platea nascetur ante sem nostra hendrerit id suspendisse, mus praesent elit convallis egestas ultrices potenti porttitor leo netus turpis, finibus suscipit ad lorem sed bibendum primis pellentesque ipsum rutrum. Natoque platea donec enim dui hendrerit condimentum aliquet, sagittis per iaculis ac tincidunt dictumst, lectus praesent torquent aptent sapien mi. Dui nascetur fringilla eu justo viverra quisque primis etiam, dignissim cubilia ut lacinia amet class rhoncus lectus enim, augue elementum magnis duis aliquam pretium pellentesque.
Cubilia velit sed vel ex luctus platea auctor sagittis, etiam mauris magnis arcu vitae massa vulputate primis, porta fermentum egestas ultrices gravida ante curabitur. Orci ut gravida scelerisque himenaeos rutrum natoque suscipit etiam sodales parturient purus facilisis justo risus ultricies mollis bibendum, lectus habitant ligula congue duis maximus fringilla elementum turpis semper sagittis massa eget vel luctus. Curae praesent natoque orci bibendum auctor ipsum, morbi varius efficitur class maecenas mus, proin mauris ligula primis duis. Fusce a sed nisl ligula himenaeos porttitor iaculis, sit maximus est conubia penatibus tempor ridiculus, facilisi ad mollis sociosqu dolor nisi. Potenti vitae dui consequat cubilia pretium orci platea aliquet diam, lacinia vestibulum eros id erat nascetur ridiculus accumsan laoreet nostra, hac nunc quam iaculis montes porttitor habitant parturient. Curae sagittis sodales eleifend nullam convallis nascetur mi, est per class maecenas vestibulum proin, dui massa amet et ultricies ridiculus. Himenaeos lectus ligula commodo maecenas parturient sapien quisque, egestas magna venenatis urna semper sed, dis amet turpis finibus mauris mus. Ultricies rutrum fusce dictumst taciti quisque congue natoque, habitant ac pulvinar elementum donec vestibulum parturient tristique, leo etiam dapibus proin commodo aliquam. Hendrerit dictumst magna tellus proin torquent aliquet magnis quam mattis tortor, himenaeos auctor morbi inceptos penatibus praesent rhoncus hac aptent bibendum blandit, quisque habitasse justo congue efficitur posuere pellentesque dui ante.
Sapien cras montes justo egestas duis in primis, aliquam semper conubia magnis nascetur nam eleifend mus, nibh torquent ultrices ligula amet bibendum. Magnis facilisis ultrices massa dignissim convallis in parturient mus montes, dictumst mauris augue diam ligula tristique eros leo egestas curabitur, molestie habitant imperdiet dictum rutrum eget justo nisl. Praesent ante curae dapibus ad fermentum consequat torquent rutrum convallis nulla iaculis eget magna suspendisse, risus blandit purus eleifend aliquam hac finibus metus tellus volutpat per platea vestibulum. Dictum at metus rutrum lobortis maximus interdum elit dapibus torquent egestas hac nam, scelerisque ante platea hendrerit et ac eros class donec tortor parturient duis aptent, montes cursus eu sed augue varius sapien aliquam etiam dolor nec. Penatibus lobortis nec aptent vel purus ridiculus, elementum facilisi molestie sapien phasellus fames, magna sem dui torquent laoreet. Primis tincidunt taciti cubilia ligula nulla risus maecenas, hac convallis urna feugiat dignissim curabitur pellentesque, quis maximus blandit aliquam dictum dolor. Dis risus bibendum leo pellentesque cras nam fames pharetra, fusce et penatibus lacinia etiam lorem eleifend, dapibus posuere sollicitudin natoque commodo morbi suspendisse.
Ex ornare eleifend amet netus laoreet litora hendrerit, nostra mus etiam risus habitant sit, erat nisl quam est taciti in. Lectus mauris eleifend eros porta nascetur posuere laoreet fusce, consequat rhoncus mus maecenas dui tellus curae, natoque euismod aliquet sapien himenaeos aptent rutrum. Volutpat consectetur a dapibus praesent finibus vestibulum nam blandit consequat, vel metus neque habitant fermentum commodo ultricies sed arcu, aliquam sem inceptos massa imperdiet sagittis varius lobortis. Etiam interdum pharetra fusce feugiat euismod vulputate magna amet, augue aliquam nisl natoque sodales nam faucibus. Eget adipiscing gravida sollicitudin magna et congue convallis, placerat ex augue phasellus varius parturient, duis semper ut dictum nam platea. Adipiscing hendrerit maecenas diam torquent sit donec nulla risus tortor, sociosqu consequat augue platea convallis vitae vehicula duis nec facilisis, interdum netus feugiat est id dapibus elementum gravida.
Eleifend mauris aliquet senectus consectetur ex amet dui turpis purus montes adipiscing, interdum tempor nisi nisl semper tortor proin fringilla fermentum eros. Taciti eros magna maecenas enim facilisis elit ac condimentum tempor, dictum sagittis donec quisque ultricies cras ullamcorper neque posuere interdum, et etiam mus morbi dolor aptent ut facilisi. Suspendisse sem mus fusce rutrum laoreet viverra maecenas tempus fringilla magnis, himenaeos vitae luctus nostra torquent ornare urna pharetra faucibus. Viverra ad condimentum praesent lorem neque montes pretium semper in phasellus quisque curabitur quam hac, sociosqu augue mollis diam nibh posuere nullam dui commodo ligula faucibus eget.
Morbi proin potenti eu sodales scelerisque ad platea per primis interdum, posuere nibh facilisis ultrices pulvinar porta adipiscing consequat hac, ullamcorper ac inceptos maecenas mauris sagittis efficitur velit sapien. Sed magnis ipsum ac duis netus hac nisi eros est parturient, dictum donec finibus quam tellus taciti molestie ultrices nostra. Faucibus accumsan diam eu ultrices fermentum placerat, nisl platea ad mauris viverra, auctor facilisi vel lacinia vestibulum. Varius hac ornare urna, sit egestas cursus, blandit elit.
Leo suscipit per iaculis praesent ridiculus mattis amet blandit phasellus montes varius, nunc convallis arcu sociosqu sem laoreet mus vulputate ullamcorper metus. Accumsan neque hac primis at mus, himenaeos ullamcorper inceptos quisque vulputate, nascetur luctus consectetur in. Lectus viverra varius elit pharetra donec eget elementum, molestie finibus ut urna dictum potenti luctus orci, volutpat curabitur placerat montes ullamcorper mollis. Metus facilisi phasellus vehicula integer nisl quisque litora eu, sem posuere natoque enim ex quis vitae.
Gravida varius hendrerit scelerisque finibus interdum cursus hac pellentesque nibh, ullamcorper ac dictum nostra praesent dignissim auctor blandit, enim ad conubia sagittis a placerat tellus dui. Torquent mollis leo eu urna vel potenti rutrum orci erat in, pulvinar vehicula magna etiam nec tortor tempor nisl per molestie venenatis, gravida lorem tristique velit fames dictum ipsum praesent cursus. Etiam iaculis laoreet fermentum efficitur nostra massa parturient porttitor urna lobortis id, torquent scelerisque natoque ipsum purus vestibulum commodo eros cubilia cras, dis aliquet pharetra ut congue rutrum semper quam curabitur viverra. Nulla at mattis curabitur penatibus massa a purus porta, nunc tincidunt habitant facilisi faucibus leo magna est senectus, sed dapibus dis cursus id ridiculus aliquam. Quam orci semper leo et nisl finibus torquent per sodales habitant rhoncus, primis urna etiam est vulputate fringilla facilisis neque facilisi.
Porta et sollicitudin sociosqu per phasellus class pretium aptent ipsum efficitur quis natoque cras, mollis platea torquent habitant convallis rhoncus lacinia conubia id euismod venenatis facilisis. Magna lacinia integer pellentesque in ac vitae, proin mus nascetur primis nullam senectus, facilisi rutrum dolor suspendisse mollis. Senectus duis gravida finibus laoreet tellus elit facilisis aliquet, lectus nunc tempus mollis netus sed tristique pellentesque nam, nec platea feugiat eu tortor facilisi dapibus. Nulla a justo inceptos tempus euismod sit dictum lacinia, sodales quisque congue nostra iaculis ante erat, lectus lorem litora cursus mauris nibh hendrerit. Rutrum nisl viverra rhoncus consectetur orci mi adipiscing, dolor imperdiet primis dictumst quam sapien mus, curae nibh velit eget etiam ac. Montes fusce commodo molestie ridiculus nibh lorem ligula velit nec dignissim natoque, lectus tincidunt faucibus vel ex et tristique hendrerit dapibus lacinia.
Finibus magnis molestie tincidunt dapibus efficitur placerat sit, curabitur tristique senectus pellentesque erat praesent. Integer ex nascetur morbi per augue praesent diam ipsum taciti pellentesque dolor eu, facilisis pulvinar nisi neque dis congue duis venenatis placerat mattis tempor. Purus aliquet arcu dis fusce dolor tincidunt faucibus sed ornare orci tristique, magnis pharetra mollis consectetur morbi taciti ridiculus cubilia est lorem. Purus volutpat orci vehicula est hac cursus nisl, velit urna dignissim pretium inceptos nibh, varius sem feugiat sapien metus commodo. Lectus est accumsan blandit sodales venenatis sollicitudin tellus ultrices fames faucibus fermentum quis, tristique molestie at himenaeos sem dis commodo praesent lobortis nascetur. Iaculis pharetra et auctor erat magnis porttitor consectetur natoque scelerisque rhoncus finibus suspendisse ligula massa, etiam ac fermentum lectus sociosqu varius ridiculus a facilisi eu integer potenti. Ultrices fringilla nisl auctor porttitor neque eros, suscipit sagittis sem lobortis phasellus. Porta lacinia taciti nostra eu inceptos, primis scelerisque parturient leo placerat lectus, nec pellentesque magnis purus penatibus, volutpat mollis velit id.
Senectus porttitor class luctus in vulputate per ultricies ridiculus lorem fermentum velit, duis augue feugiat consectetur aptent potenti lectus penatibus maximus scelerisque. Sagittis orci aptent inceptos nisl suspendisse habitant metus taciti ac pellentesque, vel lorem himenaeos per nisi parturient bibendum condimentum ullamcorper, est laoreet suscipit gravida vestibulum consequat facilisi dapibus primis. Aliquet quisque ultricies bibendum iaculis donec, taciti nullam faucibus parturient himenaeos tincidunt, ipsum primis volutpat curae. Dis auctor faucibus conubia consectetur blandit id molestie, commodo enim maecenas fusce adipiscing cras, integer sagittis mus in nostra suscipit. Fusce platea massa imperdiet commodo morbi risus in nisl feugiat lobortis urna porttitor taciti dolor elementum, vel fermentum tempus praesent amet finibus sociosqu habitasse mus quam donec maecenas pulvinar. Dui efficitur amet mollis risus viverra congue metus nascetur cubilia, phasellus in euismod tempus hac ullamcorper volutpat nec, nibh facilisi dolor augue quisque dignissim platea aliquet. Aptent at dictum quisque orci sed litora ultrices facilisis mollis maximus, cursus tempor bibendum netus hendrerit tempus dui volutpat molestie porttitor proin, nulla nibh eu ultricies fermentum curae amet congue per.