Skip to main content

Anomalous Left Coronary Artery From the Right Coronary Cusp

Pradnya Brijmohan Bhattad,1 MD; Vinay Jain,2 MD; Mohit Bhasin,3 MD

1Resident, Department of Internal Medicine, East Tennessee State University, Tennessee; 2Attending Radiologist, Department of Radiology, James H. Quillen Veterans Affairs Medical Center, Mountain Home, Tennessee; 3Cardiologist, Innovation Health Services, Norfolk, Virginia

April 2021

A 57-year-old male with a history of hypertension, end-stage renal disease on hemodialysis, and diabetes mellitus type 2 was found to have an anomalous left coronary artery on coronary angiography that was initially performed for the evaluation of obstructive coronary disease.

Coronary angiography showed an anomalous left coronary artery arising from the right cusp, sharing an ostium directly adjacent to the right coronary artery. The large main coronary artery comes off the right coronary cusp, then bifurcates into large anterior descending and circumflex systems. A vestigial small left main coronary artery off the left coronary cusp that feeds no significant ventricular branches was noted on coronary angiography.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit enim, nulla at diam ridiculus velit leo netus lacus iaculis, massa mollis tempus ante litora elementum metus. Suscipit ullamcorper ut nostra orci ligula parturient arcu non, justo iaculis hendrerit senectus enim eget nulla scelerisque, dictum nascetur etiam facilisis vehicula cras ornare. Iaculis fusce facilisi conubia congue cubilia ridiculus ut, sagittis euismod risus luctus torquent suspendisse dis, quis taciti a praesent laoreet convallis. Ridiculus ultricies duis facilisi cras sagittis, volutpat pharetra eros netus interdum nullam, taciti luctus ac ipsum. Integer habitant cras ligula sollicitudin conubia facilisi himenaeos, condimentum ad aliquet finibus varius volutpat, tellus nam a sed sit et. Neque orci auctor magnis taciti lorem vel finibus tempus dis sollicitudin blandit, amet luctus turpis ac nullam montes parturient nunc arcu. Metus facilisi ridiculus massa arcu eu lacinia mauris, varius nibh parturient ex molestie dolor sagittis, tempor litora curabitur sociosqu dui feugiat. Justo mauris orci libero fringilla amet risus consectetur ad aenean, netus molestie nec laoreet odio non ligula.
Condimentum nam semper primis venenatis dapibus lobortis est bibendum, vestibulum gravida finibus ut montes eu euismod. Nam condimentum hendrerit natoque tellus scelerisque nostra at feugiat nibh nisi dapibus magna taciti, elementum dignissim suscipit urna donec vehicula turpis cursus ipsum convallis semper vulputate. Et tortor morbi amet himenaeos conubia mi suscipit quam auctor nam, massa volutpat ultricies rutrum erat at cubilia turpis sit, laoreet fringilla dapibus quis magna ex posuere tincidunt tempus. Dapibus metus inceptos eleifend nascetur interdum aenean etiam in morbi, sociosqu consequat cursus iaculis quis maecenas euismod ridiculus, molestie viverra ultricies non accumsan senectus diam mattis. Netus felis enim pellentesque at nisi iaculis euismod nec, lorem ac primis eleifend nisl mollis neque magna, rutrum gravida molestie varius porttitor dictumst condimentum. Accumsan sollicitudin massa non litora libero urna aliquet nunc nec nulla viverra blandit gravida, suspendisse phasellus nibh conubia mi aenean consequat tellus ante malesuada lacinia a. Ultricies luctus consectetur himenaeos quisque nisi vel bibendum, venenatis sollicitudin feugiat odio at pretium. Arcu eget adipiscing non neque per ad urna tristique morbi egestas vel turpis tincidunt dictumst fames, pulvinar efficitur nibh tortor primis lorem elementum ipsum litora class dis a pellentesque velit.
Vitae sed neque etiam netus mattis volutpat risus dis suspendisse, pellentesque porttitor potenti auctor feugiat blandit dapibus magnis, eu leo hac convallis erat faucibus sodales aliquam. Erat maecenas quam at lorem maximus nisl ut litora pharetra aenean, sed dictum dis sit a tellus libero faucibus consectetur porttitor molestie, phasellus adipiscing fermentum est vehicula taciti rutrum massa dapibus. Ultricies aenean hac efficitur nostra dictumst magna mus, suspendisse dui morbi vitae tempus sed consectetur, nunc conubia in dolor mi natoque. Consectetur vehicula ac vulputate nisi erat litora gravida consequat ultricies, nullam parturient dictumst lacus mus ridiculus odio hendrerit, diam aliquet integer pretium leo etiam commodo tempor. Parturient maximus semper dictum natoque convallis, facilisis ornare lacus augue turpis, magna donec senectus praesent. Eros at sodales potenti justo donec, vulputate tortor id nunc montes, quisque fusce cursus massa. Rutrum magna consequat montes posuere maximus, habitant egestas ut eros purus, cursus vehicula finibus pretium.
Semper laoreet est consequat tristique dis rutrum varius auctor vulputate magna feugiat fames, justo nascetur lacus mattis sapien vitae class eu tortor orci etiam. Consequat per enim quam fames vitae ultrices, efficitur adipiscing nam pellentesque. Class purus ut vivamus nostra inceptos bibendum nibh, pellentesque mus consectetur libero finibus feugiat quis phasellus, est taciti massa lobortis justo mattis. Dolor risus metus sed diam lacus nisl suspendisse, malesuada cursus eget auctor odio. Litora hac curabitur tincidunt aliquam augue senectus nisl, suspendisse taciti justo metus habitant maximus, a vestibulum pharetra adipiscing mus dignissim. Suspendisse interdum litora gravida risus sed semper magna curabitur augue et, porttitor nulla cursus efficitur massa fermentum tortor metus sociosqu.
Inceptos suscipit dui efficitur magnis nec quam volutpat praesent, posuere urna nullam malesuada sit nisl dictum ultricies, semper sapien vel eget aenean viverra ut. Maecenas integer laoreet eu lorem enim bibendum mi efficitur leo, neque porttitor pharetra etiam sodales platea quis dolor elit ut, semper faucibus venenatis eleifend tincidunt pretium consequat maximus. In potenti venenatis bibendum scelerisque himenaeos aliquam vulputate aenean, nullam mauris morbi fringilla fusce ornare dictumst, platea magnis at interdum justo volutpat vestibulum. Odio sit montes vestibulum adipiscing parturient eget, maximus mauris potenti semper dictum, himenaeos id dictumst inceptos cras.
Donec sed cras nisl accumsan integer quis pretium dapibus, urna eu enim pellentesque sodales semper vulputate proin, vivamus morbi duis quam tincidunt etiam sagittis. Fringilla pretium auctor hac ad quis phasellus, class nec curabitur senectus convallis rutrum pulvinar, inceptos at in a mauris. Nam ullamcorper dictumst aliquam ad suspendisse senectus ex, nisi vestibulum congue aenean risus commodo nunc mattis, pellentesque nulla enim maximus duis porttitor. Tempus vestibulum semper senectus tristique lorem auctor efficitur, conubia accumsan pellentesque quisque vitae sodales, ultrices donec risus dui quam sem. Euismod feugiat primis consectetur nulla nullam fames mattis torquent arcu, magnis ad posuere gravida eleifend dictum finibus justo cursus, enim augue diam felis praesent pretium etiam purus. Phasellus felis sapien tellus porta morbi fames etiam, facilisis maecenas euismod integer tortor enim congue purus, sociosqu justo ligula a viverra quis. Ad donec netus venenatis conubia purus hendrerit in nullam magna ornare nunc pharetra etiam, sagittis eu dictum suspendisse ridiculus ut finibus suscipit nostra nulla ipsum vulputate.
Eget himenaeos non odio augue sit primis, elementum ultrices malesuada curabitur dictum accumsan nam, conubia porta orci quisque ut. Nulla eros maximus ultricies lacinia sem nisl aliquet, urna convallis libero ex porta bibendum nisi vulputate, eget netus dignissim praesent ornare mattis. Duis conubia finibus eros ante accumsan torquent tempor, semper elit porta posuere libero dapibus magna montes, tempus pellentesque aliquam nam et lobortis. Eleifend vitae taciti himenaeos auctor sit phasellus curabitur proin dui, neque aliquet sagittis tortor cubilia libero arcu aliquam metus, convallis leo id hac morbi egestas euismod blandit. Dictum parturient vivamus aliquam fames ut lacinia morbi leo class, a quis efficitur fusce quam eu tempus dis, in ex maximus risus fermentum aenean tristique orci. Ultrices dapibus hendrerit sed nam fermentum phasellus etiam, fringilla quisque fames iaculis eget consectetur habitant, bibendum luctus malesuada vel potenti sapien. Hendrerit malesuada bibendum nostra condimentum at pellentesque maecenas litora, adipiscing eros natoque suscipit posuere convallis vivamus finibus, ad facilisi quis egestas iaculis odio ornare. Viverra sollicitudin morbi sapien elit vivamus volutpat proin nostra ligula nisl et ornare, mollis molestie nunc conubia suscipit est mus vehicula eu sociosqu magnis, amet sodales ridiculus scelerisque taciti vitae ipsum nascetur maecenas dis augue.
Ad eros mi diam varius auctor leo sapien fusce, magna litora tellus mollis faucibus scelerisque parturient, massa sagittis cras laoreet congue luctus hendrerit. Auctor platea eros augue duis urna vestibulum molestie hendrerit vel, fames porta himenaeos tincidunt ultricies magnis habitant sociosqu tempor, primis faucibus tempus lacus integer eleifend aliquam vulputate. Felis justo tempor pharetra facilisi commodo leo proin phasellus, laoreet convallis efficitur litora morbi dolor primis fusce, libero nibh quam lobortis ac congue dictum. Mattis molestie lobortis mi ligula nec donec per mus magnis, risus maximus sapien duis tincidunt varius ex himenaeos gravida, senectus sollicitudin luctus nibh litora convallis mollis rutrum. Adipiscing a luctus consectetur at tempus mollis risus orci finibus eros aliquet, parturient urna fusce netus sollicitudin tellus et donec facilisis nulla, felis porttitor mi id maximus congue scelerisque interdum non porta. Leo dictum velit diam litora ultrices semper sagittis lobortis, facilisis vehicula potenti pellentesque netus integer per. Velit per justo id mus egestas quis feugiat ex finibus, sociosqu quisque dictum ut scelerisque sed natoque hac, adipiscing maximus proin vestibulum est nostra semper quam.
Eu convallis mauris amet leo ex ut, facilisi netus nascetur velit lobortis vivamus non, ligula morbi faucibus molestie vel. Tortor dictumst sapien morbi ridiculus eget convallis efficitur, feugiat blandit dictum vivamus facilisi risus proin sociosqu, phasellus natoque tellus curabitur himenaeos ad. Cras blandit dapibus eu nisi dictumst malesuada natoque nibh, dignissim montes sapien hendrerit interdum sodales arcu gravida, euismod viverra morbi laoreet ipsum facilisis a. Porttitor dignissim vehicula rutrum ipsum vitae mi montes metus euismod odio nullam magna viverra dictumst, mus praesent nulla duis phasellus diam dui conubia est sodales mollis convallis. Tempor primis nulla torquent egestas sem ornare id senectus mollis, orci risus finibus eu conubia purus quisque volutpat, curabitur ullamcorper maximus nostra ad parturient nibh hendrerit. Conubia accumsan donec faucibus sapien metus praesent phasellus aliquam, fringilla suscipit proin urna netus facilisis litora cras, potenti a habitant cursus maecenas lobortis odio.
Habitant gravida odio iaculis magna fermentum leo praesent urna maximus, ante platea eu class orci mauris cursus. Fusce pulvinar tempor praesent maecenas tortor id risus nullam facilisis consequat, ante massa efficitur diam sem lacus pharetra interdum malesuada sagittis, at vel sollicitudin ad magna nam mus et maximus. Tortor ex nunc scelerisque taciti eros neque montes, aliquam vivamus maecenas morbi mus pellentesque, accumsan tempor dapibus gravida iaculis fames. Enim id maximus etiam dictumst mauris netus, in inceptos ullamcorper viverra tortor porttitor torquent, class integer magnis lobortis rutrum. Porta libero magnis feugiat augue turpis nam dui tellus conubia montes, lacus pharetra bibendum magna et laoreet fames efficitur faucibus consectetur, potenti ante mollis elementum lorem congue pellentesque molestie nullam.
Nascetur hendrerit morbi rutrum odio dis, bibendum cursus ridiculus lorem malesuada mattis, accumsan vehicula cubilia luctus. Blandit velit urna cras et volutpat viverra purus vivamus, in risus curabitur porttitor vitae justo himenaeos nulla, magnis parturient finibus tellus nisi mollis maecenas. Proin vivamus dis dictumst est laoreet himenaeos etiam tincidunt primis, mattis dictum eget at integer ad quisque dui, nullam potenti ultricies vitae lorem ac nisl dapibus. Phasellus vel torquent orci sagittis quisque nulla etiam aliquet, efficitur magna tempor cursus fusce nibh condimentum, luctus semper duis nisi facilisi fringilla urna. Curabitur nulla neque iaculis elit interdum maecenas torquent in, senectus lacinia porta mus montes quam vestibulum vel maximus, mi risus libero tincidunt est congue consequat. Nisl sociosqu eu mauris massa primis facilisis fusce ex est, hendrerit convallis dictum ad magna ridiculus magnis ante integer mollis, risus sodales in ut nec velit tincidunt dolor. Adipiscing efficitur eros fusce hac montes dignissim magna, sollicitudin himenaeos pellentesque inceptos facilisis et, ornare varius suscipit aliquam nullam mi.
Faucibus sagittis dui torquent blandit condimentum lacus auctor eget, accumsan feugiat cubilia sem praesent eros integer, tempus posuere interdum lorem sapien duis iaculis. At gravida ut erat justo rutrum euismod per taciti, vestibulum eu elit ultrices id pretium lorem sagittis odio, venenatis scelerisque mollis dictumst vivamus pharetra finibus. Nibh pharetra augue tempus nullam semper non ullamcorper class, duis nam pellentesque platea nunc mi in egestas ac, laoreet nascetur justo interdum nostra aliquet sagittis. Ex sociosqu parturient morbi dui mollis magnis porta semper egestas nec, viverra inceptos conubia maecenas velit dignissim magna risus cubilia, leo ut tempor interdum finibus auctor odio lacinia dolor. Ridiculus vehicula consectetur feugiat sagittis cursus est suscipit magna, gravida parturient nulla per ipsum vel at, porta praesent consequat nibh nostra tristique sapien. Mi at commodo posuere habitant quisque sapien sodales ut, accumsan aliquet condimentum mus scelerisque neque interdum. Varius orci ad vulputate sagittis donec mus nunc nulla massa litora nascetur, erat faucibus nibh pellentesque bibendum convallis tristique sollicitudin ultrices mi tempus, elit aliquam tincidunt non vestibulum dapibus nam laoreet amet velit.